【摘 要】
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CLL的治疗最近取得前所未有的突破,批准几种靶向药在一线、复发难治和高危的CLL的临床应用.传统上,CLL的一线治疗方案为联合化疗(氟达拉滨,环磷酰胺,苯达莫司汀,苯丁酸氮芥)和CD20单抗(利妥昔单抗rituximab,奥法木单抗ofatumumab和obinutuzumab).选择性抑制CLL增值和存活的重要通路治疗手段的发现使现代研究飞速进展.尽管有相当大的进步,但是很多还是未知的,最佳治疗
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CLL的治疗最近取得前所未有的突破,批准几种靶向药在一线、复发难治和高危的CLL的临床应用.传统上,CLL的一线治疗方案为联合化疗(氟达拉滨,环磷酰胺,苯达莫司汀,苯丁酸氮芥)和CD20单抗(利妥昔单抗rituximab,奥法木单抗ofatumumab和obinutuzumab).选择性抑制CLL增值和存活的重要通路治疗手段的发现使现代研究飞速进展.尽管有相当大的进步,但是很多还是未知的,最佳治疗的选择和应用顺序还是存在争议的.没有一种药物相对于其他药物更好,添加其他药物联合治疗还是单一治疗并没有确定.在日常的临床实践中,治疗的选择依赖于非随机化对照,并发症的出现和毒性作用.这些目前应用的药物((依鲁替尼ibrutinib,idelalisib,and venetoclax)被报道具有很好的效果,包括高危疾病如17p-和TP53mut.依鲁替尼和venetoclax已被认可应用于17p-患者.依鲁替尼是目前常规的一线用药.这篇文章会总结和说明有些治疗方案,强调在新药治疗失败和中断后其他优化联合治疗的探索.
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