【摘 要】
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目的:腹腔镜肝叶切除术中出血控制仍是一大难题,多年来我们应用选择性半肝血流阻断技术在腹腔镜肝切除术中控制失血起到较好作用,但其解剖繁琐,易伤及血管反致大出血。本研究应用Habib 4X双极射频辅助腹腔镜无血切肝,以了解其术中表现及术后并发症情况。方法:2007年1月~2012年2月,我科完成180例腹腔镜肝叶切除术,其中2009年9月起选择30例肝边缘性病灶病例行Habib 4X射频消融辅助切肝术
【出 处】
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2012国际肝胆胰外科昆山论坛暨第24届肝胆胰外科学术经验交流会
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目的:腹腔镜肝叶切除术中出血控制仍是一大难题,多年来我们应用选择性半肝血流阻断技术在腹腔镜肝切除术中控制失血起到较好作用,但其解剖繁琐,易伤及血管反致大出血。本研究应用Habib 4X双极射频辅助腹腔镜无血切肝,以了解其术中表现及术后并发症情况。方法:2007年1月~2012年2月,我科完成180例腹腔镜肝叶切除术,其中2009年9月起选择30例肝边缘性病灶病例行Habib 4X射频消融辅助切肝术。结果:1例因术中瘤体破溃中转开腹手术,29例完成腹腔镜下手术。左肝外叶切除12例,左半肝切除1例,第Ⅴ段或第Ⅵ段切除8例,ⅤⅥ段联合切除2例,肝缘病灶锲型切除6例。切肝时间10min-68min,中位切肝时间22 min;出血量8ml~370ml,平均145±75ml;术后住院时间3~12d,平均7.5±2.8d。无术后出血、胆漏或感染等并发症。结论:腹腔镜肝切除术中,应用Habib 4X射频消融辅助切肝,无需肝门解剖和阻断,提高切肝速度,减少术中失血,术后恢复快,不增加术后并发症。由于射频本身的治疗作用,肿瘤性病灶切除后可增加切缘的安全性。
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