遵《内经》"外邪、内郁、正虚"诊疗思维辨治肾系疾病

来源 :2015北京医学会儿科学分会学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wsndcs
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"外邪、内郁、正虚"诊疗思维出自《内经·素问·至真要大论》,在病机十九条之后记载"《大要》日:谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之,必先五胜,疏其血气,令其调达,而致和平,此之谓也."笔者认为此中包含了——临床辨证治疗疾病的整体诊疗思路即:外邪、内郁、正虚.据此理论,笔者有幸侍诊左右,对卢老将该理论运用在临床诊疗,效验颇丰.在此运临床两则肾炎患儿验案对该理论进行阐释,对于进一步深入研究《内经》理论,指导中医儿科临床实践,具有一定的意义.首诊用真武汤加减,脾阳虚症见好转,肾阳虚症依然显露,再以温补肾阳之法,金匾肾气丸化裁,如此,脾肾阳虚之证逐渐得以缓解,然久病体虚,元气不足,再以益气温阳法,方用保元汤治之;然本病阴阳俱虚,阳虚虽复,阴虚显露,再以滋阴补肾法,以六味地黄汤加减,才收全功,前后四变其法,谨守病机,随拨随应。
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