论文部分内容阅读
目的 探讨精子核蛋白组型转换与精液参数、胚胎发育质量的相关性及其对ART妊娠结局的影响. 方法 检测676例接受ART治疗的不育男性精子核蛋白组型转换，分析核蛋白组型转换与WHO(第4版)精液参数、精子DNA损伤、顶体酶活性、受精率、卵裂率、优质早胚发育、囊胚形成率的相关性，并探讨精子核蛋白组型转换对ART妊娠结局的影响. 结果 核蛋白组型转换异常组(异常率＞30％)精子浓度，(a+b)级精子、精子总数及顶体酶活性均显著低于正常组(异常率≤30％)(P＜0.01)，而精子DNA碎片率和D级精子显著高于正常组(P＜0.01)；核蛋白组型转换异常组卵裂率、D3和D5优质胚胎率、D5囊胚形成率和总囊胚形成率均显著低于正常组(P＜0.01)；同时，异常组的自然流产率显著高于正常组(P＜0.01)，而临床妊娠率、生化妊娠率和异位妊娠率在两组间均无显著性差异(P＞0.05). 结论 精子核蛋白组型转换与精液参数、精子DNA损伤及顶体酶活性密切相关，并且对胚胎发育质量有显著的负面影响，同时增加流产概率；因此，行ART治疗前有必要对精子核蛋白组型转换进行评估.