【摘 要】
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目的: 提移植肾动脉破裂出血的诊治水平。方法: 回顾1989年12月至今珠江医院器官移植中心移植肾动脉破裂出血患者的诊断和治疗。结果: 共发生7例移植肾动脉破裂出血患者,治疗方式经过3个阶段,第一阶段动脉3例病人,试图修补破裂移植肾动脉,效果差,3例均再次出血,病人死亡;第二阶段3例病人,果断切除移植肾,1例再次出血死亡,2例再次移植成功;第三阶段1例病人,病人怀疑移植肾动脉破裂出血后,先行植入髂
【机 构】
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广东省广州市南方医科大学珠江医院器官移植科,510282
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目的: 提移植肾动脉破裂出血的诊治水平。
方法: 回顾1989年12月至今珠江医院器官移植中心移植肾动脉破裂出血患者的诊断和治疗。
结果: 共发生7例移植肾动脉破裂出血患者,治疗方式经过3个阶段,第一阶段动脉3例病人,试图修补破裂移植肾动脉,效果差,3例均再次出血,病人死亡;第二阶段3例病人,果断切除移植肾,1例再次出血死亡,2例再次移植成功;第三阶段1例病人,病人怀疑移植肾动脉破裂出血后,先行植入髂外动脉带膜支架阻断移植肾血流,病人经过充分准备后择期切除移植肾。
结论: 本文认为移植肾动脉破裂出血预后极差,避免供肾动脉损伤是预防的关键,一旦发生,应彻底切除移植肾,采用介入阻断移植肾动脉血流,能明显改善疾病治疗预后。
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目的:探讨焦磷酸测序法(PyrosequencingTM)在测定肾移植受体CYP3A5*3基因多态性的应用,并研究CYP3A5*3多态性对肾移植受体术后他克莫司药(FK506)代谢的影响。方法:选取97例肾移植术后常规使用FK506+吗替麦考酚酯胶囊+醋酸泼尼松三联免疫抑制治疗的患者,用焦磷酸测序法(PyrosequencingTM)测定CYP3A5*3基因型,用微粒酶联免疫吸附法(MIEA),测
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目的: 分别调查活体肾移植捐献者(living donor,LD)和普通人群中愿意器官捐献者(willingdonate,wD),拒绝器官捐献者(refuse donate,RD)的对活体器官移植认知,意向,行为状况,并加以比较。探讨影响普通人群活体器官捐献决策相关因素,以利于活体器官移植符合道德和法律的良性发展。方法: 设计关于活体器官捐献认知,意向,行为的问卷。不记名调查本中心2007年2月至
乙型肝炎病毒感染可引起肾移植患者的肝功能异常,进而影响肾移植患者的人肾存活率。近年来,随着乙肝疫苗的问世,血液透析、输血制度的完善,免疫抑制剂及抗病毒药物的更新换代,在肾移植患者中,乙型肝炎病毒感染率呈下降趋势。但当诊疗感染HBV的肾移植患者时,仍有很多问题亟待进一步商榷和解决。本文对肾移植合并HBV感染的发病率及生存率、致病因素及争议、治疗原则与药物选择等进行了介绍,并就耐药的处理进行了讨论。
目的:探讨肾移植术后侵袭性真菌感染的疗效及其影响因素。方法:回顾性分析1994年1月至2008年5月本院83例肾移植术后侵袭性真菌感染的患者,观察术后侵袭性真菌感染患者死亡率和死亡原因,探讨不同的真菌类型、感染部位、是否合并病毒和细菌感染、高危因素的数目、以及不同抗真菌药物和起始用药时间对患者死亡率影响。结果:患者的总死亡率为39.8%,重症肺部感染合并呼吸功能衰竭是导致患者死亡的首要原因。非念珠
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目的:对活体供肾者在术中行开放式肾活检,评估供肾者的组织学改变,并据此结合临床检查制定对肾移植供受者肾功能保护措施的作用。方法:2006年3月~2009年6月间进行活体亲属肾移植的供肾捐赠者104例,分别于术前通过血红蛋白、尿常规、血肌酐、血糖、超声、肾功能显像、CT血管成像评估其肾脏情况。取肾术中于阻断肾血管前采用16G自动活检枪行移植肾活检,肾活检标本行常规及免疫病理、电镜检查。结果:104例
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