手术治疗常是顽固性结肠慢传输型便秘(Slow transitconstipation,STC)患者治疗的最后选择,而术前准确的诊断、充分的评估是手术成功的关键。近年来,不断完善的检查手段和多学科诊治平台的建立使我国慢性便秘的诊断和治疗日趋规范化,但关于结肠STC的手术方式的选择仍存在争论。 一、术前常规检查 1.肠道传输试验(GITT):口服不透X线标志物后6h、24h、48h、72h、96h,直至排出80％以上。6h后若仍有标志物在小肠者初步提示小肠传输功能不良。 确诊手术者均需行2次以上肠道传输试验。 2.排粪造影(包括四重造影):了解是否合并有出口梗阻型便秘及其严重程度。 四重造影通过全盆腔脏器的显影,在排便过程中同时观察肛管直肠、膀胱、女性生殖器及盆底腹膜的情况,尤其是对盆底腹膜疝、子宫后倾等疾病的诊断阳性率提高。