【摘 要】
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[背景与目的]食管癌患者同时合并原发性肺癌者极少见,治疗棘手,同期手术治疗疗效较好但创伤大,本文探讨全腔镜下同期微创手术治疗食管、肺双原发癌,评估该方法的可行性及
【机 构】
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中国人民解放军总医院胸外科,北京100853
【出 处】
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中国医师协会胸外科医师分会2015年会、第六届全国胸外科学术大会暨第八届浙江省胸部肿瘤论坛
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[背景与目的]食管癌患者同时合并原发性肺癌者极少见,治疗棘手,同期手术治疗疗效较好但创伤大,本文探讨全腔镜下同期微创手术治疗食管、肺双原发癌,评估该方法的可行性及近期疗效.[方法]对l例中段食管癌合并右上肺癌患者行胸腹腔镜联合McKeown手术和右肺上叶切除术,患者为男性,54岁,胃镜检查提示距门齿31cm见累及全周结节样隆起,表面粗糙伴充血糜烂,黏膜质脆易出血,无法进镜,病理提示中—低分化鳞癌.上胃肠造影见食管中段病变长度67mm.胸部CT扫描提示食管中段(自气管分叉至左心房层面)可见管壁不规则明显增厚,同时右肺上叶前段可见实性小结节,直径10mm,成分叶状,边缘可见小毛刺,考虑中段食管癌、右肺上叶癌.术前检查无手术禁忌,遂在双腔气管插管静脉复合麻醉下行手术治疗.
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