【摘 要】
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目的:验证协作组内晚期结直肠癌诊疗方案,为进一步优化诊疗方案奠定基础。方法:回顾分析全国24家医院住院连续病例晚期结直肠癌患者580例临床资料,观察中、西医治疗方案对预
【出 处】
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中国老年学学会老年肿瘤专业委员会年会暨第五届中国老年肿瘤学大会
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目的:验证协作组内晚期结直肠癌诊疗方案,为进一步优化诊疗方案奠定基础。方法:回顾分析全国24家医院住院连续病例晚期结直肠癌患者580例临床资料,观察中、西医治疗方案对预后的影响。结果:中位生存期10月;平均生存期10±0.468月。1、2、3年生存率分别为42.24%、15.34%、7.41%。其中确诊Ⅳ期后接受中西医结合治疗426例,占73.45%;单纯中医治疗104例,占17.93%;单纯西医治疗50例,占8.62%。确诊时为Ⅳ期的占43.45%。经Kaplan-Meier生存曲线(log—rank检验)分析患者病理类型、分化程度、接受治疗类别的P<0.05,对生存有影响。各个阶段接受治疗类别的TTP比较,P<0.05,说明个阶段治疗类别间有差异。晚期结直肠癌治疗以中西医结合综合治疗为主,中医治疗方面以中医辨证汤剂、静点中成药和口服中成药为中医综合治疗方案,西医以化疗和支持治疗为西医综合治疗方案,中医在晚期阶段治疗以补益脾气、活血化瘀散结为主,化疗期间以调和脾胃、降逆止呕和胃为主,静点中成药扶正类以参麦、参芪扶正、生脉注射液为主,祛邪以复方苦参、华蟾素注射液为主,祛邪扶正以艾迪、康艾注射液为主,口服中成药中以复方斑蝥胶囊、华蟾素片为主。西医化疗以FOLFOX方案为主,支持治疗以静脉营养、抗生素、止痛和对症治疗为主。结论:中西医结合治疗是目前晚期结直肠癌治疗的主要治疗模式,中医综合治疗己成为肿瘤综合治疗的重要组成部分。
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