【摘 要】
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目的:探讨末节断指再植的有效方法方法:2013年8月到2015年3月,对我院9例特殊末节断指病人进行回顾性分析.离断平面均在甲弧平面以远,不具备常规吻合血管的病例,采用腹壁埋藏法.彻底清创后去除离断远节角质层,克氏针固定后尽可能吻合两侧固有神经,原位缝合于近端皮下,埋藏腹壁,一月后断蒂,换药至愈合.结果:所有病例均获随访,3到6个月,末节再植均存活,外观满意,指甲长出,指腹饱满,活动正常,触觉基本
【出 处】
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中国长江医学论坛——2015骨科学年会暨江苏省第十七次骨科学学术会议
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目的:探讨末节断指再植的有效方法方法:2013年8月到2015年3月,对我院9例特殊末节断指病人进行回顾性分析.离断平面均在甲弧平面以远,不具备常规吻合血管的病例,采用腹壁埋藏法.彻底清创后去除离断远节角质层,克氏针固定后尽可能吻合两侧固有神经,原位缝合于近端皮下,埋藏腹壁,一月后断蒂,换药至愈合.结果:所有病例均获随访,3到6个月,末节再植均存活,外观满意,指甲长出,指腹饱满,活动正常,触觉基本恢复.结论:腹壁埋藏法是末节断指再植一种简单有效的方法.
其他文献
目的:探讨骨水泥柄人工股骨头置换合并克氏针张力带治疗老年股骨粗隆间骨折的效果及可靠性,为临床治疗提供参考.方法:回顾分析2009年11月至2013年11月,采用骨水泥柄人工股骨头置换合并克氏针张力带治疗的34例老年股骨粗隆间骨折患者临床资料.观察术后并发症、Harris评分及X线评价手术效果、髋关节功能及骨折复位愈合情况.
目的:探讨游离尺动脉穿支皮瓣修复手指软组织缺损的可行性及疗效.方法:2009年12月至2012年12月,切取尺动脉穿支皮瓣修复手指缺损20例共28指,采用尺动脉远端穿支皮瓣修复8指,采用尺动脉近端穿支皮瓣修复4指、采用尺动脉腕上穿支皮瓣修复16指;皮瓣切取面积6cm×2.5 cm～7 cm× 4.5 cm.皮瓣以尺动脉主干为蒂10例,以尺动脉穿支为蒂10例,腕上穿支皮瓣以尺神经腕背支支配,前臂远端
目的:介绍复拇矫形术中利用次指指体的岛状皮瓣增加指体的饱满,改善主指外形的方法.方法:自2013年10月-2015年6月,以桡侧切除指体设计带指动脉神经束的岛状皮瓣增加主指指端的饱满度,岛状皮瓣的设计改良方法:背侧掌侧均采用Z字切口,避免瘢痕挛缩,皮瓣完全游离仅血管神经蒂相连,方便旋转及调整.共治疗Ⅱ-Ⅳ型复拇指畸形9例,Ⅱ型2例,Ⅲ型2例,Ⅳ型5例.结果:9例皮瓣均血供良好,顺利成活,覆盖主指指
目的:探讨手指近指间关节撕脱离断再植方法及临床疗效.方法:2011年3月-2014年9月,对23例25指自近指间关节旋转撕脱性离断的断指均采取保留近指间关节的方法进行再植.首先判断离断指皮肤软组织损伤情况,如皮肤软组织无明显缺损和严重挫伤者,术中关节囊、掌板、侧副韧带采用肌腱线和钢丝通过预留克氏针钻孔缝合捆扎固定修复;如皮肤软组织缺损和挫伤严重者,术中采取指骨近端截骨的方法进行再植,根据皮肤软组织
目的:对穿支血管蒂螺旋桨皮瓣(perforator pedicled propeller flap,PPPF)的研究进展作一综述.方法:查阅近年来国内外PPPF相关的文献,进行分析总结.结果:PPPF将穿支皮瓣的理念与带蒂皮瓣的转移技术相结合,在全身均有广泛应用,尤其是邻近软组织相对匮乏的小腿远端及足踝部;该类型皮瓣能为创伤缺损提供质地、颜色、厚度相似,匹配性好的局部皮瓣覆盖,技术简单,效果优良,
目的:探讨甲根逆行入路切除甲下血管球瘤的手术方法及临床效果.方法:对2010年8月至2013年6月收治的10例甲下血管球瘤患者采用甲根逆行入路进行手术切除,术后随访2-3月.结果:所有病例术后病理结果均证实为血管球瘤,无术后感染发生,随访2～3月,指甲均正常生长,无明显畸形,临床症状均消失.结论:甲根部逆行入路是切除甲下血管球瘤的一种有效的手术方法.
目的:探讨中指中节桡侧邻指指动脉顺行岛状皮瓣修复拇指指端及指腹皮肤缺损的手术方法.方法:对12例拇指指端及指腹缺损患者,切取中指中节桡侧指动脉为蒂的顺行岛状邻指皮瓣修复拇指缺损,供区植皮,术后三周断蒂.将指固有神经或指背神经切取在内,皮瓣转位后将断端与拇指指神经断端缝合,以重建皮瓣感觉.
目的:探讨改良关节成形术治疗第一腕掌关节炎的临床疗效.方法:自2012年?2013年共收治7例第一腕掌关节炎患者,男1例,女6例,双侧受累2例,共9侧,均有.所有患者均在术前摄X片,影像学分期均为Ⅱ～Ⅲ期.所有患者均经过3月以上保守治疗,效果不佳.手术在臂丛神经阻滞和上臂止血带控制下进行,取桡背侧纵型切口,切除大多角骨;前臂掌侧切口切断桡侧屈腕肌腱,将肌腱在该切口内抽出后锐性分成2束,自身打双结编
目的:探讨微型组织块的再植方法及临床效果.方法:对12例离断微型组织块分别予以动脉型或静脉型再植方法.结果:12例微型组织块,动脉型再植存活8例,死亡1例,静脉型再植存活3例,术后随访3个月至2年,平均12个月,组织块外观及感觉均满意,两点辨别觉为6mm-12mm.结论:利用显微外科技术行微型组织块原位再植能起到良好的临床效果.
目的:探讨足部严重损伤的治疗方法方法:我院自2013年8月到2015年3月收治足部严重损伤患者17例.其中1例完全毁损,急诊截肢.其余前中后足至少两个部位损伤,至少两种组织以上损伤,均采用保足方法,急诊清创固定,二期各种皮瓣,骨瓣修复.结果:所有病例均获随访,随访期3个月到1年.均无严重并发症发生,保住的足部外观欠佳,基本满足行走功能,患者整体满意度高.结论:对足部的严重损伤,我们应该尽可能行保足