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研究目的:儿童肥胖不仅影响生长发育,还是造成成年后心血管疾病和代谢综合征的危险因素。而肥胖儿童人数的急剧增加,愈发引起人们对儿童肥胖问题的关注。有研究发现超重肥胖儿童和正常体重儿童在体适能和运动能力上存在差异,如肥胖儿童的心肺适能、灵敏性等均低于正常体重儿童。而心肺适能降低,会使儿童发生代谢综合征的风险上升。因此,本研究通过调查超重儿童的体适能和动作能力的变化,对当地超重儿童患代谢综合征起预警作用。研究方法:1.招募当地小学四、五年级学生35名为受试者,年龄为10-11岁,共21名男生,14名女生。根据台湾卫生福利部公布的身体质量评等表将受试者分为超重组(n=17)和正常体重组(n=18),对受试者进行身体成分分析、体适能测试及动作能力分析。其中身体成分通过仪器In-body 230进行检测。2.体适能测试内容包括1)心肺适能:3分钟的登阶测试;由于受试对象是儿童,所以采用25cm的台阶。以每分钟96拍的速度上下台阶24次,每4拍一次,持续3分钟。测量运动后1分-1分30秒、2分-2分30秒、3分-3分30秒的心跳数,再根据公式计算出体力指数;2)柔软性:坐位体前屈;3)肌力:用握力计进行测量惯用手肌力测试;4)肌耐力:一分钟的仰卧起坐;5)身体组成:体脂百分比。3.儿童动作能力通过儿童成套运动评估工具(Movement Assessment Battery for Children-SecondEdition,Movement-ABC)进行评估。该测试包含三个主要类别的基本能力:(1)手部精细动作;(2)球类技巧;(3)动静态平衡。该三大能力作为儿童成长发育过程中各项运动协调能力的基本组成因素,可以全面体现儿童各方面运动协调能力。在本研究中采用对所有受试儿童进行个别施测,共有8个项目,内容包括三个手动灵巧任务:1)插钉板;2)穿螺母;3)花样描线;两个球技能任务,包括:1)单手投球;2)投豆袋;三个平衡任务,包括:1)单脚站立平衡;2)脚尖脚跟走;3)单脚方格跳步。该测试产生基于手动灵巧(精细运动技能),球技能以及静态和动态平衡(协调)的分数的总运动性能得分。分数越低,运动能力越差。4.所有取得的资料均以平均数加减标准差(Mean±SD)方式表示。并通过SPSS统计软体进行独立样本t检定,分析超重组的儿童与正常体重组的儿童之间的差异。统计结果的显著性(P value),以P小于0.05定义为有显著差异。研究结果:1.在受试者的基本资料中,超重组的BMI和体重显著高于正常体重组(22.71±2.02kg/m2 VS16.87±1.48kg/m2,P<0.01);(48.14±6.96kg VS33.53±4.26kg,P<0.01),两组儿童的年龄、身高、性别比例皆无显著差异。通过Inbody对两组儿童身体成分的分析中,两组儿童在体成分测量的肌肉重、体脂肪重、体脂肪百分比、去脂体重、基础代谢率等各项指标中均存在显著差异,超重儿童远高于正常体重儿童(P<0.01)。2.体适能测试结果显示,超重儿童在坐位体前屈(20.12±7.71cm VS 25.12±7.89cm,P=0.036)、800公尺(350.03±81.04秒VS 266.14±37.14秒,P<0.01)、三分钟登阶(体力指数62.24±9.00 VS 73.18±13.59,P<0.01)的表现均比正常体重儿童差,且有显著差异。且超重儿童在三分钟登阶后的第一、第二分钟内心跳恢复均慢于正常体重儿童(一分钟后心跳:101.53±18.31 VS 82.71±18.41,P<0.01;二分钟后心跳:96.94±15.72 VS 83.88±15.63,P=0.011)。3.在动作能力测试上,两组儿童在投掷目标物与接取(10.13±3.46 VS 7.93±2.37,P=0.026)、平衡(11.60±3.31 VS9.20±2.43,P=0.016)、总测试(11.13±2.20 VS8.73±2.09,P=0.003)得分上存在显著差异,且正常体重组得分均高于超重组。研究结论:超重儿童在体适能、粗大运动和精细运动的运动能力上的表现都比正常体重儿童的表现更差。初步表明,超重儿童在对感官信息的整合和处理过程中会更困难,且较正常体重的儿童更容易获得代谢综合征和心血管疾病。因此,学校及家长应尽早对儿童体适能及运动协调能力的发展状况进行了解,以进行有针对性的干预措施。