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目的:探讨DeBakcy I型主动脉夹层的手术方法及其效果。
方法:回顾性分析2008年1月至2011年3月在我科手术治疗的18例DeBakey I型主动脉夹层病例的临床资料。
结果:本组18例中行Bentall手术5例,升主动脉置换+术中支架术3例,主动瓣置换+升主动脉置换+主动脉弓全弓置换+术中降主动脉支架植入术10例。其中成功完成手术14例,术中死亡2例,术后死亡2例,术后出现并发症7例(除死亡外),即术后大出血二次开胸止血1例,呼吸功能不全2例,心律失常1例,各种神经系统并发症3例,随访12例,随访3个月~2年,均生活质量得到改善。
结论:外科手术是治疗DeBakey I型动脉瘤首选的方法。恰当的手术时机、合理的手术方法、提高手术技巧、加强重要器官功能的保护,(尤其脑保护)将有提高DeBakey I型夹层动脉瘤手术成功率,减少术后并发症的发生。