伴先兆穿孔征象食管癌动脉内灌注化疗及风险浅评

来源 :首届国际医学影像学暨介入医学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jinr0op2
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目的:评价伴先兆穿孔征象食管癌动脉内灌注化疗的近期疗效、治疗风险和临床应用价值. 方法:对87例伴先兆穿孔征象食管癌初治患者,采用Seldinger技术进行肿瘤供血靶动脉的选择性插管和造影,并经导管灌注化疗药物。 结果:87例患者经动脉灌注化疗后近期疗效为:完全缓解35例,部分缓解44例,无变化7例,进展1例,总有效率90.8(79/87)。本组经治疗后,81例(93.1﹪)溃疡X线征消失.治疗过程中38例(44.0)患者溃疡消失后出现可逆性食管狭窄,但随治疗次数的增多和病变的恢复变窄的管腔再度增宽。本组1例并发食管穿孔,形成食管-气管瘘而死亡。1例于再次治疗后发生较为严重的药物性食管炎,病变段及正常食管段分别形成食管深溃疡. 结论:动脉内灌注化疗治疗伴先兆穿孔征象食管癌是1种较好的疗法.但应重视和预防严重并发症的发生.
其他文献
目的:为了进一步提高肿瘤栓塞治疗疗效,克服碘油栓塞时碘油流失影响栓塞效果,寻找新的疗效更好的栓塞剂。方法:采用KMG 血管栓剂栓塞肿瘤98例162人次,原发性肝癌52例,肝转移瘤30例,肝血管瘤8例。结果:栓塞后腹疼发生率为32.7﹪,其中83﹪为轻中度,栓塞后发烧为49.3﹪,无其他不良反应出现。术后常规对症处理,包括止痛,保肝治疗,抗炎处理。经过两次栓塞病灶明显缩小,动脉栓塞后可保持两个月内动
目的:探讨原发性肝癌介入治疗的影响因素。方法:对98例不能切除的原发性肝癌,行肝动脉化疗栓塞术后,进行单因素分析。结果:有意义的影响因素为肿块类型、肿瘤的大小、肿瘤的血供、肝功能、碘油用量、重复治疗。结论:血供丰富的巨块型肝癌,肝功能好,门脉无癌栓行尤其带包膜化疗、栓塞效果显著。对于了解影响因素对于提高疗效有着积极意义。
目的:评价经皮经肝门静脉穿刺置管介入溶栓术的安全性和疗效。方法:3例门静脉血栓形成患者,其中男性2例,女性1例,年龄56~70岁。肝炎肝硬化2 例,肠间脓肿1例。3例病人均伴有中等量腹水,肝功能检查异常。3例病人均在B超引导下进行经皮经肝门静脉穿刺,置入5F Cobra 型导丝及导管鞘,经导管输注尿激酶行溶栓治疗。结果:3例病人经皮经肝门静脉穿刺均一次成功,穿刺成功率100﹪ ,于置管造影及溶栓过
目的:探讨热碘油栓塞治疗少血供肝癌的疗效。方法:将碘油加热后,使其密度稀释,经导管注入肝癌供血动脉栓塞:治疗少血供肝癌32例。结果:栓塞治疗3周后,CT检查见碘油聚集良好,瘤体缩小。结论:热碘油栓塞治疗少血供肝癌效果明显,术后副作用小,为少血供肝癌介入治疗提供了新的治疗方法。
目的:评价经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞术(PTVE)联合部分性脾动脉栓塞术(PSE)急诊双重介入治疗肝硬化门静脉高压所致上消化道大出血的临床应用价值。方法:21例肝硬化门静脉高压所致的上消化道大出血患者,肝功能评价均为Child C级,行双重介入栓塞术治疗首先经动脉穿刺行脾动脉造影,间接了解门静脉走行,接着经皮经肝穿刺门静脉行食管胃底曲张静脉栓塞,再经动脉导管行部分性脾栓塞。结果:21例急性上消化
目的:观察As2O3与碘油联合经肝动脉化疗栓塞术后对兔VX2肝移植瘤生长及转移的作用。方法:40只家兔肝内肿瘤种植后2周,随机分为5组。经肝动脉插管分别给予不同处理,实验设生理盐水灌注组、As2O3灌注组、单纯碘油栓塞组、阿霉素碘油栓塞及As2O3碘油栓塞组,As2O3的用量为2mg/kg。治疗后5周,测量动物体重,所有动物均处死,取出肝脏及双肺标本,测定肝脏的重量,计算肝移植瘤的体积、坏死面积,
目的:评价晚期非小细胞肺癌采用EAP和CAP方案介入治疗的效果。方法:分别采用EAP和CAP方案介入治疗非小细胞肺癌108例和98例。结果:有效率EAP组为51.9﹪,CAP组为53.1﹪,两组无显著性差异(P>0.05)。CAP组的胃肠道毒性比EAP组严重(P<0.05),EAP组的骨髓抑制较CAP组严重(P<0.05)。结论:采用EAP和CAP方案介入治疗晚期非小细胞肺癌是最佳的治疗方法,对E
目的:探讨经普通导管利用分段栓塞法应用丝线段、明胶海绵颗粒和/或鱼肝油酸钠行选择性支气管动脉栓塞,以达到安全有效的治疗大咯血的目的。方法:47例大咯血患者(男32 例,女15例,年龄26~69岁,平均41.5岁。咯血量300ml/24h)均采用经普通导管系统利用分段栓塞法行选择性支气管动脉栓塞,栓塞剂为丝线段、明胶海绵颗粒和/或鱼肝油酸钠;全部病例随访8~24个月。结果:即刻止血43例,咯血明显减
目的:探讨CT引导下经皮穿刺活检在肺部病变诊断的价值。方法:回顾分析9例CT引导下经皮穿刺活检在肺部病变的资料。结果:9例患者均一次穿刺成功,穿刺成功率为100﹪。9例肺部占位性病变得到病理学诊断,活检确诊率为100﹪(9/9) ,肺癌6例,淋巴瘤1例,肺结核1例,炎性假瘤1例,1例并发肺出血。结论:CT导向经皮肺组织穿刺活检成功率和确诊率高,创伤小,并发症少,是肺部病变诊断及鉴别诊断的一种操作简
目的:探讨CT导引下多弹头射频联合支气管动脉灌注化疗药物治疗老年人肺癌的近期疗效。方法:46例确诊为肺癌的老年患者首先进行多弹头射频治疗,7天后进行支气管动脉灌注化疗, 共灌注1~3次灌注间隔4~6周。对照组36例,单纯进行支气管动脉灌注化疗,药物用量同观察组。结果:观察组有效率为54.3﹪、半年生存率为95.7﹪、1年生存率为80.0﹪,对照组有效率为30.6﹪、半年生存率为77.8﹪、1年生存