【摘 要】
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目的：探讨脑转移瘤伽玛刀治疗的疗效,处方剂量,影响疗效的相关因素.方法：92例脑转移瘤,男58例,女34例,平均年龄57.2岁,病灶总数318个,平均3.5个/例,原发病灶17例(18.5％),多发病
【机 构】
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天津武警医学院附属医院伽玛刀肿瘤中心,天津,300162
【出 处】
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第七届全国立体定向和功能性神经外科学术会议
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目的：探讨脑转移瘤伽玛刀治疗的疗效,处方剂量,影响疗效的相关因素.方法：92例脑转移瘤,男58例,女34例,平均年龄57.2岁,病灶总数318个,平均3.5个/例,原发病灶17例(18.5％),多发病灶75例(81.5％),病灶平均体积24cm3.原位癌明确者86％,14％未检出原位癌.靶周剂量12Gy-18Gy,等剂量曲线45％-60％,31例(33.69％)加用全脑放疗.结果：随访3月-46月(平均19.7个月),平均生存期11.4,KPS评分平均70％,治疗有效率88％(治疗后3个月-12个月复查MR).转移瘤5个以内,局部控制率＞90％;转移瘤在5个以上者,局部控制率＜82％;弥散转移瘤,局部控制率＜70％.治疗未引起严重并发症和死亡病例,治疗后不同时期死亡病例多系原位癌复发或合并系统器官疾病所致.结论：脑转移瘤伽玛刀治疗的疗效肯定.处方剂量趋于保守.病灶数目与原位癌处理与否,与疗效相关联.治疗强调合理的综合治疗.
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