【摘 要】
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目的：了解我院肾移植患者移植术后新发糖尿病的发病率,及其与国内外其它相关研究对比是否有不同之处.并筛选可能相关的危险因素,为制定移植术后个体化治疗方案提供数据.方法：收集自2007年10月至2011年4月于四川省人民医院器官移植中心行同种异体肾移植手术患者的临床资料,共155人,男性108例,女性47例.根据本研究采用的移植后新生糖尿病诊断标准及定义,共有128例患者纳入本研究,将患者分为2组,P
【出 处】
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第七届全国老年人常见疾病防治研讨会
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目的：了解我院肾移植患者移植术后新发糖尿病的发病率,及其与国内外其它相关研究对比是否有不同之处.并筛选可能相关的危险因素,为制定移植术后个体化治疗方案提供数据.方法：收集自2007年10月至2011年4月于四川省人民医院器官移植中心行同种异体肾移植手术患者的临床资料,共155人,男性108例,女性47例.根据本研究采用的移植后新生糖尿病诊断标准及定义,共有128例患者纳入本研究,将患者分为2组,PTDM组51名.非PTDM组77名.收集资料包括：患者肾移植术前年龄、体重指数(BMI)、烟酒史、家族史、胆固醇、甘油三酯、血压、尿酸、有无透析治疗、透析时间,术后免疫抑制剂方案和术后急性排异反应发生等.采用的统计方法有卡方检验、单因素及多因素非条件Logistic回归分析.P＜0.05时认为差异具有统计学意义.各统计分析均在SPSS17.0统计软件中进行.结果：128例患者中男性88例,女性40例,平均36.22±9.76岁.供体来源尸体肾移植62例,活体肾移植66例.本研究发现我院肾移植术后糖尿病的发生率为39.84％.两组术前在年龄、性别、BMI、血压、血脂、血尿酸等基础治疗比较无统计学差异(P＞0.05).单因素Logistic回归分析示：1.患者术前年龄、性别、BMI、血压、血脂、血尿酸等因素与PTDM的发生无相关性(P＞0.05)；2.是否透析以及透析时间与PTDMD的发生也无相关性(P＞0.05)；3.使用FK506为主的免疫抑制方案及术后发生急性排异反应与PTDM的发生的呈明显相关性(P＜0.05).多因素非条件Logistic逐步回归分析示：将各变量再纳入多因素非条件Logistic逐步回归,显示使用FK506为主的免疫抑制方案及术后发生急性排异反应与PTDM的发生的呈明显相关性(P＜0.05).结论： 1.我院肾移植后糖尿病的发病率为39.84％,与国内外其它学者研究报道相似；2.术后使用FK506为主的免疫抑制方案和术后发生急性排异反应是PTDM发生的独立危险因素.3.术前是否透析和透析时间与PTDM的发生无相关性.4.BMI、年龄、高血压、血脂、供体来源以及HCV感染均与PTDM的发生无相关性.
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