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目的 建立大鼠高血脂模型,并探讨肢体缺血同处理对高血脂大鼠缺血再灌注心肌无复流的影响.方法 金黄地鼠30只,用高脂饲料喂养2周后检测血清TC、TG含量,建立高血脂模型.然后随机分为三组,分别接受心脏假手术、心脏缺血再灌注、心脏缺血再灌注加肢体缺血同处理等处理方式.采用心电图检测、心肌TTC染色、心肌组织病理切片、ELISA测定血清MDA、LDH、CK-MB水平等观察心肌损伤变化;采用ST段回降速率、硫磺素S染色观察心肌无复流变化;ELISA测定ET-1、eNOS水平观察内皮细胞变化.结果 高脂饮食2周后,其血清TC、TG均明显高于普通饮食同类鼠(P<0.05或P<0.01),高血脂大鼠模型成功建立.肢体缺血同处理组心肌梗死面积小于单纯缺血再灌注组(P<0.05);其血清MDA、LDH、CK-MB、ET-1的表达水平低于单纯缺血再灌注组(P<0.05);其无复流面积小于单纯缺血再灌注组(P<0.05);其ST段回降速率及血清eNOS水平高于单纯缺血再灌注组(P<0.05).结论 肢体缺血同处理能够减轻高血脂大鼠心肌无复流现象,其机制可能与减轻内皮损伤及心肌细胞水肿,缓解微血管痉挛有关.