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目的:评价扩散加权成像(DWI)和表观弥散系数(ADC)图在急性脑梗死分期的价值。
方法:收集89例急性脑梗塞患者,其中超急性期(<6h)10例,急性期(6~24h)36例,亚急性期(24~72h)43例。均行常规T1WI,T2WI及FLAIR,DWI扫描,比较病灶之大小、范围,以ADC值为图像信号强度,拟合出ADC图,分析图像的特点。
结果:①DWI及FLAIR序列对病灶的显示范围、病变对比均优于常规T1WI、T2WI序列。且DWI对病灶显示较FLAIR更早、更准确。②ADC图可除去T2余辉效应。③所有病例病灶的ADC与rADC值均下降。
结论:单纯DWI序列不能完全鉴别急性或亚急性期病灶,而DWI序列与ADC图像结合才能较准确诊断不同时期的脑梗死,且明显提高急性期脑梗死诊断的准确性。