【摘 要】
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目的：探讨微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石的安全性及有效性.方法：回顾分析我院2007年1月～2010年10月采用微创PCNL技术治疗孤立肾肾结石9例.患侧输尿管逆行插入输尿管导
【出 处】
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第九届全国中西医结合泌尿外科学术会议
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目的：探讨微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石的安全性及有效性.方法：回顾分析我院2007年1月～2010年10月采用微创PCNL技术治疗孤立肾肾结石9例.患侧输尿管逆行插入输尿管导管后在X线定位下,经皮穿刺至肾盏,循导丝筋膜扩张器扩张至16F或18F,建立通道.置入WOLF F9.8输尿管硬镜,采用科以人钬激光碎石.术毕患侧留置肾造瘘管及DJ管.患者于出院前复查血常规、肾功能、KUB平片,评价安全性及疗效.结果：9例患者中男性5例,女性4例,年龄27～52岁,左肾结石6例,右肾结石3例,其中铸型结石1例.2例因伴发感染,先经皮肾穿刺造瘘术,引流抗感染2周后行2期经皮肾镜钬激光碎石取石术.其余7例患者均行1期取石,其中1例患者行2期双通道取石.结石清除率88.9％.1例铸型结石患者术后出现感染性休克,经加强感染、支持治疗后痊愈.结论：微创PCNL治疗孤立肾肾结石安全可行,疗效确切,具有创伤小、恢复快等优点.术中保持肾盂内低压灌注、术后引流通畅、合理的预防感染是提高安全性的要点.
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