【摘 要】
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目的 观察研究开放式乳突切除术后采用同种骨填充消减乳突术腔和重建外耳道后壁的疗效.方法 回顾分析2000年2月至2005年2月间60例(耳)慢性中耳乳突炎患者行开放式乳突术后运用同种骨填充消减乳突术腔与外耳道骨壁进行重建,术后随访5年以上.结果 60例中有54例(占90%)同种骨在乳突术腔中存活,术腔完全消减,外耳道保持完整性,接近正常形态.4例(占6.7%)术后因局部同种骨小面积裸露,经耳内镜定
【机 构】
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佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科
【出 处】
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广东省医学会第十六次耳鼻咽喉学学术会议
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目的 观察研究开放式乳突切除术后采用同种骨填充消减乳突术腔和重建外耳道后壁的疗效.方法 回顾分析2000年2月至2005年2月间60例(耳)慢性中耳乳突炎患者行开放式乳突术后运用同种骨填充消减乳突术腔与外耳道骨壁进行重建,术后随访5年以上.结果 60例中有54例(占90%)同种骨在乳突术腔中存活,术腔完全消减,外耳道保持完整性,接近正常形态.4例(占6.7%)术后因局部同种骨小面积裸露,经耳内镜定期处理及抗感染治疗后修复愈合.2例(占3.3%)因乳突术腔大,覆盖同种骨的筋膜及皮瓣缺血坏死,造成较大范围的同种骨裸露,继发感染,同种骨坏死,予以取出,消减失败.结论 同种骨可作为乳突术腔消减术中较为理想的填充材料,具有取材方便、操作简易等优点.而同种骨的裸露及修补筋膜和皮瓣的血液供应不足,出现感染坏死,是影响乳突术腔消减术成功率的不利的关键因素.术后耳内镜检查能早期发现填充物裸露,对小面积裸露予以及时修补和抗感染有显著的疗效.
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