目的：研究幽门螺旋杆菌(Hp)感染的隆起糜烂性胃炎脾胃湿热证与HSP60、CagA(CagA)、VacA表达之间的关系。 方法：取正常对照组18例，Hp感染隆起糜烂性胃炎患者75例，均行胃镜检查，取胃窦部活检标本进行快速尿素酶试验及组织染色法检测Hp，并取活检标本进行HSP60的检测，其中Hp感染隆起糜烂性胃炎中医辨证符合脾胃湿热证、脾虚证的患者，部分抽血行CagA、VacA的血清学检测。 结果：①Hp感染隆起糜烂性胃炎脾胃湿热证(68.9％)、脾虚证(53.3％)的HSP60表达阳性率均高于正常对照组(27.8％)，差异具有显著性；其中脾胃湿热证HSP60表达阳性率高于脾虚证，差异也具有显著性。②正常对照组及Hp感染隆起糜烂性胃炎的脾虚证在HSP60阳性表达程度上，主要呈现阴性或弱阳性，而脾胃湿热证HSP60表达明显增强，多呈弱阳到强阳性，差异具有显著性；③Hp感染隆起糜烂性胃炎脾胃湿热证、脾虚证在血清CagA表达的阳性率上分别为76.2％及70.0％，差异无显著性；④Hp感染隆起糜烂性胃炎脾胃湿热证、脾虚证在血清VacA表达的阳性率上分别为80.9％及80.0％，差异无显著性。 结论：①Hp感染隆起糜烂性胃炎脾胃湿热证及脾虚证的HSP60达阳性率均高于正常对照组，原因可能与Hp感染有关(正常对照组均无Hp感染)，Hp刺激胃粘膜细胞产生HSP60，继而Hp-HSP60通过引发免疫反应，加重胃粘膜的炎症损伤。②脾胃湿热证HSP60表达程度较正常对照组及脾虚证增强，多呈弱阳到强阳性，差异具有显著性；说明脾胃湿热证患者炎症程度较脾虚证为重，这种炎症的加重可能说明此疾病的中医证型发展方向，可能对疾病的转归及临床治疗提供参考。③Hp感染隆起糜烂性胃炎脾胃湿热证及脾虚证在血清CagA、VacA表达的阳性率均较高，但差异无显著性；CagA、VacA均为与Hp相关的毒力因子，可能说明此两种证型对于Hp的易感性及本地区感染的Hp菌株相似，毒力相似，故而本课题Hp感染隆起糜烂性胃炎的两种不同中医证型中，CagA、VacA表达的阳性率差异无显著性；也可能说明中医的证型是由多因素引起的，也呈现多态性，并不能用单一指标来区分。