目的 通过对海南省三亚市天涯区高峰乡出现的一起极为罕见的本地三日疟疫情进行描述和分析,以了解此次多例当地三日疟疫情的病例特征、分布情况、流行程度和感染来源等,为防治和消除本地疟疾提供科学依据.方法 1、病例复核通过镜检、快速诊断试剂(RDT)和核酸诊断(PCR)对病人进行核实并确定疟原虫的种类(分型)；2、个案调查对每例病人都进行认真详细的个案调查,了解其发病史、外出史等情况；3、媒介调查采用半通宵人诱法对疫点村进行连续三日的传病媒介的调查；4、感染来源分析通过调查收集病例相关资料数据,采用描述性统计学分析方法,阐明此次疫情的三间分布特征,探讨感染来源和感染地点.结果 在疟疾流行季节通过镜检、RDT和PCR共确诊三日疟患者6例,这是历史上首次在海南三亚发现本地三日疟病例,以青壮年为主,年龄19～40岁,均为男性,4-9月份为疫情发病期,患者均为当地农民,没有外出史.6例病人中有5人有上山过夜史.初步推测,此次疫情的感染来源主要有三个：一是由本地残存三日疟引起,虽然当地自解放(五十年代)以来就没有报道过三日疟病人,由于三日疟形态与间日疟相似,再加上三日疟数量很少,一般镜检很难区别.国外有报道三日疟原虫在病人体内最长可存活50年；二是外来游客进入该地将三日疟带入引起,疫点村虽然在山里,偶然也会有外来游客进入,不排除输入的可能；三是由山里的猴子传给人引起,虽然目前国际上报道只有诺氏疟原虫可由猴子传给人,但是该山区有野生猴群,病人中又多数有上山过夜史,也不排除猴传人的可能.结论 三亚市首次出现6例本地三日疟疫情,发病时间有先有后(同一年),发病地点在同一区域(三个相邻的行政村).虽然分析判断感染来源有三种可能,但是,可能性最大的感染来源是由本地残存三日疟引起,感染地点以上山感染为主.