【摘 要】
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目的采用系统评价和Meta分析的方法系统评估微螺钉种植体支抗和口外弓等传统支抗的正畸治疗效果,比较临床上微螺钉种植体支抗和口外弓等传统支抗两种支抗方法的使用情况以及
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目的采用系统评价和Meta分析的方法系统评估微螺钉种植体支抗和口外弓等传统支抗的正畸治疗效果,比较临床上微螺钉种植体支抗和口外弓等传统支抗两种支抗方法的使用情况以及患者对其治疗的满意程度,为临床医生和患者提供指导。方法通过计算机及手工检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库等,检索时间是自建库起至2016年12月间,检索发表的有关比较微种植体支抗和口外弓支抗临床治疗效果的临床随机对照试验,对符合要求的文献进行严格的质量评价和数据提取,并使用Rev Man5.3软件进行统计分析。结果共检索出308篇文献,最终有6篇符合纳入标准,共收入6个临床试验,且均为比较微螺钉种植体支抗和口外弓支抗临床治疗效果的临床试验,共纳入了195个上颌或双颌前突的错畸形患者,其中由99人采用微螺钉种植体支抗,另有96人采用口外弓支抗Meta分析结果显示:(1)微种植体支抗对于移动上颌切牙,改善前牙突度,减少前牙覆盖的疗效比传统支抗好[P=0.0001,SMD=2.5 95%CI(1.24 3.76)],差异具有统计学意义;(2)微螺钉种植体支抗组相较于口外弓等传统支抗组在上颌切牙的倾斜度方面改善更为明显,其差异具有统计学意义[P=0.00001 SMD=2.88,95%CI(2.05,3.71)];(3)微螺钉种植体支抗组与口外弓等传统支抗组在上颌基骨对颅部的前后向位置方面没有明显区别,其差异不具有统计学意义[P=0.83,SMD=0.11,95%CI(-0.111,0.34)]。结论相对于口外弓等传统支抗组,微螺钉种植体支抗组可以使上前牙在适应症范围内发生更大范围的内收移动,并且微螺钉种植体组磨牙前移量很小,能够提供更加稳定的支抗。
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