目的探讨cTEE、cTCD联合乏氏试验诊断卵圆孔未闭（PFO）对隐源性脑卒中（CS）临床诊断的应用价值。方法搜集我院神经内科2018年6月-2019年6月CS患者中发泡试验为阳性120例（年龄40-70岁）,设CS患者中发泡实验阴性60例为对照组。对所有入组患者行经胸超声心动图检查（TTE）、经食管超声心动图右心造影（cTEE）联合经颅多普勒声学造影（cTCD）（即发泡试验）筛查PFO,分别行静息状态及瓦氏试验后检查,对比PFO检出率及分流量级别的不同。对检出的PFO行经食道超声心动图检查（TEE）,观察PFO的大小、形态及左向右分流情况。之后行右心声学造影检查,每位患者同时结合乏氏试验,对比不同检测方法对PFO检出率的不同,以及对比分析CS患者PFO的检出率及形态差异。结果 120例受检对象,运用TTE检出PFO 18例（15%）,cTEE检出118例（98.3%）,对照组TTE检出PFO 3例（5%）,cTEE检出13例（21.7%）,检出率差异有统计学意义。配合正确有效的乏氏试验下,cTCD和cTEE均较静息状态下高（分别提高28例和35例）,且对PFO右向左分流量的分级有影响,差异均有统计学意义。cTEE、cTCD联合乏氏试验同时诊断PFO时,有15例检测结果不一致,其中13例cTEE检测有PFO,而cTCD未检测到右向左分流;2例cTEE检测未见PFO的右向左分流,而cTCD检测到右向左分流。结论 1,c TEE较cTCD对PFO检出率更高,更能直观检查PFO大小形态及分流量,联合乏氏试验更利于PFO的检出。2,对于c TCD和cTEE的结果差异性亦不排除患者左房和右房的压力差变化,有待进行进一步研究。3,CS患者的PFO检出率较正常人高。