【摘 要】
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研究目的:第八版AJCC/UICC TNM分期将浸润深度作为口腔肿瘤T分期新的重要指标。本研究旨在比较第八版T分期与第七版对预测口腔鳞状细胞癌淋巴结转移的有效性差异。研究方法:
【机 构】
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首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面头颈肿瘤科;
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研究目的:第八版AJCC/UICC TNM分期将浸润深度作为口腔肿瘤T分期新的重要指标。本研究旨在比较第八版T分期与第七版对预测口腔鳞状细胞癌淋巴结转移的有效性差异。研究方法:选择2014年12月至2018年5月于首都医科大学附属北京口腔医院的美国临床研究平台注册研究[国际注册研究编号(Clinical Trials Identifier):NCT02395367]中纳入的398例原发口腔鳞状细胞癌患者作为研究对象,开展前瞻性、单中心队列研究。研究结果:原第七版T分期患者按照第八版分期变化如下:T1升级为T2(12例),T1升级为T3(1例),T2升级为T3(30例),T3及T4无变化。两版本的不同T分期患者淋巴结转移率均存在显著差异(第七版:p<0.001;第八版:p<0.001)。Kaplan-Meier分析表明,第七版分期中T1患者在淋巴结转移率上具有明显异质性(p=0.017),如按第八版分期可将第七版T1患者分为淋巴结转移率明显不同的两亚群。而在考虑第八版分期变化下,第七版T2患者在淋巴结转移率上无明显异质性。研究结论:第八版T分期可有效筛选第七版T1患者中淋巴结转移高危人群,可作为c T1N0M0(第七版)患者是否需颈清的重要参考。
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