急性冠脉综合征患者血小板活化和炎症因子的变化及其临床意义

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目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者血浆血小板活化指标P选择素(CD62p)、糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa、纤维蛋白原(FIB-C)和血管内炎症指标高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及其临床意义。方法100例ACS患者人院后次日凌晨空腹抽肘静脉血用流式细胞仪检测定血清CD62p和GPⅡb/Ⅲa受体复合物的表达水平;用散射比浊法测定血浆FIB-C的水平;用乳胶免疫增强比浊法试剂盒测定血清hs-CRP的水平。选择健康体检者和稳定型心绞痛患者各40例作对照。结果ACS患者中不稳定型心绞痛(UAP)组血清CD62p、GPⅡb/Ⅲa、FIB-C和hs-CRP的表达水平均明显高于健康对照组(均P<0.01)和稳定型心绞痛(SAP)组(分别P<0.05,P<0.01,P<0.05,P<0.01);急性心肌梗死(AMI)组明显高于UAP组(分别P<0.05,P<0.01,P<0.05,P<0.01)。冠脉病变程度不同上述指标也有所不同,急性闭塞组(AMI组)高于UAP组的三支病变组(P均<0.05),三支病变组高于双支病变组(P<0.05),双支病变组较单支病变组也明显增高(分别P<0.05,P<0.05,P<0.05,P<0.01)。ACS合并糖尿病或糖耐量异常的患者血清CD62p、GPⅡb/Ⅲa、FIB-C和hs-CRP水平均明显高于血糖正常的ACS组(P<0.05,P<0.01)。结论急性冠脉综合征患者CD62P、GPⅡb/Ⅲa、FiB-C及hs-CRP的浓度明显升高,且与冠心病类型和冠脉病变程度以及血糖水平有密切的关系。3【均摘要】目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者血浆血小板活化指标P选择素(CD62p)、糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa、纤维蛋白原(FIB-C)和血管内炎症指标高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及其临床意义。方法100例ACS患者入院后次日凌晨空腹抽肘静脉血用流式细胞仪检测定血清CD62p和GPⅡb/Ⅲa受体复合物的表达水平;用散射比浊法测定血浆FIB-C的水平;用乳胶免疫增强比浊法试剂盒测定血清hs-CRP的水平。选择健康体检者和稳定型心绞痛患者各40例作对照。结果ACS患者中不稳定型心绞痛(UAP)组血清CD62p、GPⅡb/Ⅲa、FIB-C和hs-CRP的表达水平均明显高于健康对照组(均P<0.01)和稳定型心绞痛(SAP)组(分别P<0.05,P<0.01,P<0.05,P<0.01);急性心肌梗死(AMI)组明显高于UAP组(分别P<0.05,P<0.01,P<0.05,P<0.01)。冠脉病变程度不同上述指标也有所不同,急性闭塞组(AMI组)高于UAP组的三支病变组(P均<0.05),三支病变组高于双支病变组(P均<0.05),双支病变组较单支病变组也明显增高(分别P<0.05,P<0.05,P<0.05,P<0.01)。ACS合并糖尿病或糖耐量异常的患者血清CD62p、GPⅡb/Ⅲa、FIB-C和hs-CRP水平均明显高于血糖正常的ACS组(P<0.05,P<0.01)。结论急性冠脉综合征患者CD62P、GPⅡb/Ⅲa、FiB-C及hs-CRP的浓度明显升高,且与冠心病类型和冠脉病变程度以及血糖水平有密切的关系。
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