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目的：评估对于严重粉碎性桡骨头骨折"on-table重建术"的意义.方法：回顾性分析2例Mason Ⅳ型桡骨头骨折，均给予on-table重建术，低切迹T型钢板内固定，术后对肘关节功能进行随访.结果：一例随访8个月，肘关节活动度屈伸从0-4-100°，旋前80°，旋后80°；一例随访9个月，肘关节活动度屈伸从0-6-90°，旋前85°，旋后80 °.Broberg和Morrey 功能性评分85分，肘关节功能评估指数(MEPI)为99.2分，平均上肢、肩、手功能障碍(DASH)评分1.94分.结论：年轻病人的桡骨小头粉碎性骨折行"on-table重建术"可以获得相对满意的疗效.