【摘 要】
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目的:研究采用大剂量甲氨蝶呤(MTX)化疗的急性淋巴细胞细胞白血病(ALL)患者MTX血药浓度与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C667T和A298C基因型、ABCC2C4240T和A4568C基因型的相关
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目的:研究采用大剂量甲氨蝶呤(MTX)化疗的急性淋巴细胞细胞白血病(ALL)患者MTX血药浓度与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C667T和A298C基因型、ABCC2C4240T和A4568C基因型的相关性.
方法:高效液相色谱法测定MTX给药后24h、48h、72h血药浓度,实时荧光定量PCR法分析MTHFR C667T和A298C基因型、ABCC2C4240T和A4568C,多重线性回归逐步筛选变量法分析血药浓度与年龄、基因型等因素的关系.
结果:MTX给药剂量、基因型ABCC2C4240T和A4568C能够影响MTX48h和72h血药浓度,MTX用药次数与MTX的48h浓度成正比,MTHR667TT基因型频率(34.1%)显著高于未发生不良反应组(11.1%),p=0.025.
结论:MTX血药浓度监测以及ABCC2C4240T和A4568C,MTHFR C667T基因型检测对MTX的个体化用药具有指导意义.
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