新安医家对温病学的影响和贡献

来源 :安徽省中医药学会2017年学术年会暨首届黄山论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:g19801218
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地域特色鲜明的新安医学对中医学多个学术领域和临床各科贡献突出,影响深远,在推动中医理论与实践不断发展的同时,也产生了一代代有重要学术贡献的新安医家.这里主要介绍新安医家叶天士、汪机、程门雪、王乐匋对温病学的一些影响与贡献.
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“心肺同归一治”是明代新安医家程玠提出的观点,该文通过程玠《松厓医径》心肺同治的庥述并结合临床现况,从理论形成、用药特色方面加以分析,以其为临床提供帮助.
明代徐春甫、孙一奎和清代叶桂这三位著名的新安医家对遗精疾病都有阐述,徐春甫论病机专责心肾二脏,为后世辨治遗精留下一个根本之要和指导原则,孙一奎汇总、梳理前代各派医家经验,叶天士为后世留有不少遗精医案,可以让后人很直观的学习到辨证技术与治疗手段.
新安医家叶天士临床实践中创建了奇经辨治法则,应用于妇科病治疗效果显著,尤其善用奇经八脉的理论辨治崩漏.临床以调补奇经和调节气血相结合,培补肝肾,调摄精血,以补为主;佐以辛润通络,宣通气血,以通为用.通过对《临证指南医案》《未刻本叶氏医案》等著作的研读,具体分析奇经八脉辨治崩漏,将思想探析反馈给临床以及女性群体,使崩漏问题在临床上的治疗更加有针对性和具体化,为临床调整卵巢内分泌、调整月经周期效法提供
清代新安医家吴谦凭借其精湛医术和高尚医德,位至于太医院判,奉旨组织编纂了大型医学教科书《医宗金鉴》,学术上治学态度严谨认真,虽然尊古但又不泥守前人旧说,亲自编订《订正伤寒论注》《订正金匮要略注》,失次者序之,残缺者补之,并博采群书详加注释.
新安王氏医学灵活运用新安医学固本培元、健脾化湿、养阴清润三大治法,也是新安医学轻灵平淡用药风格典型代表.其中四位代表性医家各自都提出了自己的创新观点,无论是王仲奇的“明阴洞阳,酌盈济虚”还是王任之的“辨病为经、辨证为纬”,无论是王乐匋的“寒温并用,扶阳护阴”还是王键的“气虚血瘀,通补并举”,逻辑上可以归纳为“阴阳兼顾、平衡致中”之道,初步认为这是新安王氏的核心辨治思想.
在新安医学的发展长河中,郑氏喉科有着举足轻重的影响.本文在查阅近10年的相关研究文献基础上,介绍了新安郑氏喉科起源与师承和临床医著,总结了郑氏喉科在病因病机、辨治法则、创立针方新用途等方面的医学成就,重点对其发明养阴清肺汤治疗白喉作了分析和总结.
近代新安医家王仲奇学术上精熟经典,擅用脏腑经络学说,创新邪正新说和脑气之论,用药平淡轻灵;治学谨严,临床辨证立案处方一丝不苟,所列医案遣字造句多细心斟酌,其医案学术特色可以概括为:专于明证而重经络追本穷源,酌盈济虚以升降振衣揭领,发挥药性专长以求辨证切合病情,医患相得而促正气以抗病邪.
目的:探究新安医家王任之治疗胃脘痛的处方用药特色.方法:从《王任之医案》中选取治疗胃脘痛医案89例,提取方药信息,用office2010建立数据库整理归纳数据,进行频数分析,应用IBM SPSS Modeler14.1及SPSS22.0予以性味归经、用药类别、证型、聚类、关联规则等分析,进行数据挖掘.结果:药物及其性味归经频数分析总结出和胃降逆药、活血化瘀药、疏肝理气药位居前三位,以辛苦之味佐甘温
“新安王氏医学”流派为新安医学流派重要组成部分,王乐匋为王氏医学第五代传人,通过总结王老对经典“从阴引阳,从阳引阴”的临床体会,对于伤寒温病流派的认识,以及王老与新安医家汪机医案对比,提炼出王乐匋的新安医学学术特色.
新安医家程门雪早期用药迅猛剽悍,以仲景方药大剂出入;第二阶段临证用药以平淡轻巧见长,简洁、轻巧、灵动;后期熔经方、时方于一炉,善于配伍,善用复方多法治疗热病和疑难杂症.