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抗凝治疗是预防心房颤动患者发生缺血性卒中的重要措施。但传统口服抗凝药华法林存在诸多缺点,临床抗凝治疗率低。新型口服抗凝药主要包括直接凝血酶抑制剂和Xa因子抑制剂,他们克服了华法林的多个缺点,在非瓣膜性心房颤动患者中预防卒中和体循环栓塞的疗效优于或不逊于华法林,且降低了出血(尤其是颅内出血)风险。然而,目前尚无高效逆转其抗凝作用的药物。本文对目前常用的新型口服抗凝药的药理特点、临床疗效、并发症及其处理等进行综述。