目的：通过对初次全膝关节置换术中非包容型骨缺损的重建，介绍自体或异体骨移植重建的方法和体会。方法：1996年7月2003年11月，该院对16例(0膝)有骨缺损的膝关节行全膝关节置换及自体或同种异体移植术，男4例(4膝)，女11例(15膝);年龄31-74岁，平均57.1岁。16例(20膝)均为非包容型骨缺损。其中13例(17膝)为自体股骨髁或胫骨平台修整后移植，2例为股骨远端冻干异体半关节骨移植，1例为胫骨近端冻干异体半关节骨移植，其中螺钉固定4例，钢板固定11例。结果：术后随访1-8年，平均3.7年。所有患者术后均弃拐行走，术后疼痛完全消失，下肢畸形及关节功能明显改善，HSS膝关节评分由术前17.2(11-29分)提高到术后85.2(76-94)分。1例股骨远端异体半关节患者术后1年出现异体骨骨折。其他患者经x线复查时未见假体松动和感染征象，无明显的植骨块移位、骨折、骨吸收、不愈合。结论：在非包容型骨缺损的初次全膝关节置换术中，采用自体或异体骨移植重建可恢复较为合适，保证了假体的长期稳定性，同时为较年轻的患者将来翻修而保存骨量。