论文部分内容阅读
@@目的:了解肿瘤患者院内真菌感染分布,为临床医师合理控制真菌感染提供依据。
方法:对医院2008年1月-2008年12月送检的肿瘤患者的痰、咽拭子、伤口分泌物、血液、胸腹水、引流液、尿液、粪便及皮肤等3320例标本进行培养,分别对白色念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌、念珠菌属、热带念珠菌、曲霉菌及酵母样真菌进行检测,对检测结果进行计算分析。
结果:3320例患者共检出真菌639株(19.5%):其中以白色念珠菌最为常见占54.3%,酵母菌样真菌、热带念珠菌次之分别占5.48%、4.85%,值得注意的是检出混合感染168株,占检出株的26.29%。外科患者真菌检出率最高的科室为胸外科,达77.32%,其次为普外科,达8.25%;内科真菌检出率最高的科室为血液科,达21.26%,其次为呼吸科,达17.37%;放疗患者真菌检出率最高者为放疗头科,达71.17%,其次为放疗胸科,达27.93%。以上各科均以白色念珠菌检出率为最高。外科、内科、放疗三大系统中,内科真菌检出数量最大,达334份,占真菌检出株的52.27%。
结论:肿瘤患者并发单纯真菌感染以白色念珠菌为主,酵母菌样真菌、热带念珠菌感染率次之,混合感染者亦不在少数。临床医师应及时掌握肿瘤患者治疗过程中引起真菌感染的因素、病原菌的分布及耐药情况,对有多种易感因素患者注意调节机体抵抗力,加强消毒隔离工作,严格掌握抗感染药物的使用适应症,及时准确掌握病原菌的变化和耐药菌株变化情况,合理规范使用抗感染药物至关重要,因此,了解医院内真菌感染具有重要意义。