【摘 要】
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目的：探讨鲍曼不动杆菌败血症临床特点和致病菌药敏情况,为临床诊断和合理用药提供依据.方法：收集四川大学华西医院2009年3月～2011年10月31个月中鲍曼不动杆菌败血症所有病
【机 构】
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四川大学华西医院感染性疾病中心 四川 成都 610041
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目的：探讨鲍曼不动杆菌败血症临床特点和致病菌药敏情况,为临床诊断和合理用药提供依据.方法：收集四川大学华西医院2009年3月～2011年10月31个月中鲍曼不动杆菌败血症所有病例资料,回顾性分析临床特点、基础疾病及微生物学特征.结果：119例患者中,医院感染98例(82.4％),见于ICU、血液科、心胸外科、小儿外科及骨科,常见原发病灶或基础疾病依次是肺部感染(57.4％)、恶性肿瘤(23.5％),重症胰腺炎(20.4％),医院感染者更易发生多器官功能衰竭. 社区感染21例(17.6％),来源于ICU及门诊,常见原发病灶或基础疾病依次是肺部感染(42.9％),外伤(33.3％),重症胰腺炎(33.3％),恶性肿瘤(23.8％).所有菌株对氨苄西林耐药,约30％菌株对第三、第四代头孢菌素、碳青霉烯类、氨基糖苷类、磺胺类及喹诺酮类抗菌药物敏感.在所有菌株中63株头孢哌酮舒巴坦药敏的敏感率为66.7％,其中社区感染株77.8％(7/9)敏感,医院感染株64.8％ (35/54)敏感,两种来源菌株中35株(55.6％)仅对头孢哌酮舒巴坦敏感.合并其它菌种复数菌败血症共44例(37.0％),社区感染7例(15.9％),医院感染37例(84,1％).结论：鲍曼不动杆菌败血症主要见于ICU、血液科及外科性质科室,医院感染鲍曼不动杆菌较社区感染菌株更加耐药,且为多重耐药,易合并复数菌败血症.
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