经鼻持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的临床研究

来源 :2006北京国际睡眠医学论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shekitito
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)是一种发病率高且具有一定潜在危险的慢性睡眠呼吸疾患,是近年来呼吸疾病临床和研究的新领域。几十年来人们一直在不断探讨治疗OSAHS的新方法。经鼻持续气道正压通气(nCPAP)是一种无创机械通气治疗OSAHS的方法,由于其治疗效果明显,安全,副作用少,已愈来愈受到患者的欢迎。笔者自2002年6月至2004年4月经多导睡眠图监测(PSG)对确诊为OSAHS的50例患者,采用nCPAP治疗,取得较满意的效果,现对其临床应用方法,疗效及依从性等有关问题进行报告。
其他文献
杵状指(趾)常见于慢性心肺疾患,由睡眠呼吸障碍合并杵状指(趾)临床少见。本例患者经睡眠呼吸监测(PSG)检查患有中度(阻塞型睡眠呼吸暂停综合征)OSAS并伴有重度夜间低氧血症。OSAS是由于睡眠时上气道阻塞,呼吸时气道阻力增加,使呼吸浅慢或暂停而引起的反复发作的低氧,高碳酸血症和酸血症。引起神经调节功能紊乱,儿茶酚胺、内皮素及肾素—血管紧张素系统失调,进而引起全身血液动力学改变,使组织缺血缺氧,导
军队是一个特殊的群体,军人是一种特殊的职业。封闭的环境,严格的纪律,高强度的训练,使得军人在精神和体力上产生过度紧张与疲劳。特别是面对现代高科技战争的严酷,对未来可能发生的战争能否打得赢,使军人,特别是各级指挥人员产生无名的焦虑与紧张。这种紧张与焦虑必然导致睡眠异常。为了解军人失眠与焦虑的发生情况,进行了本研究,现对研究结果进行报道。
睡眠剥夺(sleep sepnvation)指因环境需要而丧失了正常所需睡眠量的状态,导致脑力工作能力的显著下降,现代生活的快节奏以及战争环境中,睡眠剥夺是十分常见的现象,因此,寻找有效的睡眠剥夺防治对策已成为国内外相关学者关注的热点。研究发现睡眠剥夺后大鼠精神行为兴奋性增高,近年来研究证明运动训练具有脑保护作用,但是运动训练是否能抗睡眠剥夺引起的精神行为兴奋性增高,发挥脑保护作用尚未见报道,本研
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病,但其病因及发病机制尚未明确。目前研究认为,肥胖与OSAS密切相关。而瘦素(leptin)是肥胖基因的表达产物,其主要功能是抑制食欲,增加能量消耗,使体重下降。本文通过检测OSAS患者血清瘦素和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化,旨在探讨leptin和TNF-α在OSAS的发病及病情进展中所起的作用。
针对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)治疗的直接目的就是有效防止睡眠过程中上气道塌陷,缓解或改善通气障碍。鉴于OSAHS通常存在上气道多平面阻塞,单一悬雍垂腭咽成型(UPPP)手术疗效并不理想。科学的手术方法和切实的临床效果-既是患者的需要,也是医者的追求。本文介绍两种新的外科技术:针对舌源性上气道阻塞的舌体牵引(tonguesuspension,TS)与舌骨悬吊术(hyoid susp
正颌外科通过各种截骨手术,使整体或部分颌骨连同相应的软组织在三维空间上发生量移动,从而达到改善面形和咀嚼功能的目的。这种相应软组织的变化,也包括附着于颌骨上肌肉的位置、长度、受力角度的变化。正颌外科手术也正是通过这种变化,达到改变舌根、舌骨等上气道相关结构的位置。从而扩张上气道口径,治疗阻塞型睡眠呼吸低通气综合征(OSAS)。本文介绍了上气道的影像学评估,分析了正颌外科手术对上气道的影响,简述了正
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)引起的肺动脉高压已成为不争的事实,但其病机制尚不清楚。动物试验证实低氧是影响血管内皮生长因子(VEGF)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)基因转录的重要因素,而OSAHS的特点是夜间反复发作的低氧血症,那么OSAHS患者肺动脉高压的形成过程中VEGF及IGF-1的作用如何正是本文所研究的内容。
口腔正畸学科介入这样一个呼吸内科疾病,意料之外,情理之中。在处理上下颌骨发育不足的情况时,口腔正畸学科所使用的功能性矫治器,已有很长的历史,积累了大量的经验。在发现伴有颌骨异常的睡眠呼吸暂停综合征后,尝试使用口腔矫治器是很自然的事。令人欣喜的是,应用在儿童的口腔矫治器,当用于成人睡眠呼吸障碍时效果出奇的好。本文介绍了口腔矫治器的种类、作用机制及疗效。
睡眠呼吸暂停低通气综合征发病率逐年增多,由于病因的复杂性,该病通过单一治疗疗效有限。但几乎所有的病人都存在比较明显的阻塞性因素,鼻腔和咽腔的阻塞是最重要的阻塞部位,本文分析本科采用鼻腔手术,腭咽成形术治疗40例阻塞性睡眠呼吸暂停患者的结果,评估鼻腔手术和腭咽成形术对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效。
人的一生时间中有1/3是在睡眠中度过,睡眠障碍是直接危害人的健康之一,世界医学发现与睡眠相关的各类疾病高达70-80多种,造成对人的生理和心理损害,笔者在本校教职工健康普查档案调查中发现提前退休的教职工均与睡眠障碍相关疾病有关,现对此进行报告。