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报告临床病例,患者女,54岁,发现四肢皮肤下无痛性结节1月。诊断：结节病。讨论：患者是在硬皮病的基础上发生的结节病,经查文献,两病共存的报道很少,Taro Isohisa等曾报道一例68岁的日本女性在诊断局限性皮肤系统硬化症1 5年后出现结节病。结节病的发病与Th1免疫反应有关,而硬皮病的早期阶段与Th2免疫反应有关,后期阶段则与Th1免疫反应有关。这可能是两病共存的原因。硬皮病和结节病的发病机制在某种程度上的共同性或者联系还有待进一步研究。