目的：探讨经改良的后外侧人路行内固定治疗后踝骨折的方法及疗效.方法：2010年5月至201 1年8月，采用改良的踝关节骨折后外侧人路治疗后踝骨折23例(男1 1例.女12例；年龄61 ～ 83岁).根据Lauge-Hansen踝关节骨折分型：旋后外旋型15例，旋前外展型4例.旋前外旋型4例.对所有骨折均采用改良的后外侧跟腱一腓骨间入路行切开复位内固定，术中采用"拉钩试验"检香下胫腓联合的稳定性.必要时行3层皮质位螺钉固定.术后定期门诊随访，观察骨折愈合及内植物稳定情况.结果：手术时间40～85rnin(平均65min).21例患者获得完整随访.随访时间为15 ～ 24个月(平均17.2个月).所有获随访患者无切口愈合问题，无骨折再移位.无内植物松动、切出，所有骨折均获骨性愈合.步态正常，无需借助辅助工具.末次随访时根据美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足评分标准进行功能评估，获优17例，良4例，中2例，优良率为91.3％.结论：采用改良的后外侧入路治疗老年后踝骨折.具有入路安全简便，显露清楚，可直接地精确复位关节面，同时可进行稳定的固定.推荐可在固定老年后踝骨折时常规使用.