机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术560例报告

来源 :山东省医学会男科学分会第六次学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chao120
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  目的:探讨机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的临床应用。方法:回顾性分析Hartford医院2003年12月-2007年2月560例机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的临床资料.结果:其中T2期占72%,T3期25%,N1期3%,术前PSA平均5.6ng/ml,手术平均耗时191分钟,术中平均出血260ml,住院时间1.8天,只有2.2%的患者术后PSA复发,高风险及中低风险切缘阳性率分别为48%和29%.其中5例改为开放手术.结论:机器人组手术时间明显短于传统腹腔镜组。与开放组相比,机器人腹腔镜手术具有术中出血少,术后痛轻、并发症少,术后导尿管留置时间及住院时间短,术后PSA水平降低明显,性功能恢复早,切缘阳性率低等优点。
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隐睾症是一种相对较常见泌尿系疾病,包括腹股沟型和腹腔型等,腹腔镜隐睾下降固定术相对开放手术更有优势,文章就腹腔型和腹股沟型分别谈一下手术的经验。隐睾手术采用腹腔镜技术后,明显减少操作的不确定因素,确保了手术的效果,相对于腹腔镜手术切口的缩小,腹腔镜手术探查的完全性可能更为重要。
本院于1990年至2004年共收治22例睾丸扭转患者,本组22例中9例行睾丸复位及固定术,13例行睾丸切除术,术后病理检查证实为睾丸缺血性梗死,并且均行对侧睾丸固定术,9例行固定术患者术后随访1-8年,1例出现睾丸萎缩。术中睾丸复位后,应仔细观察血供的恢复,必要时可行快速病理检查睾丸活动的活力,避免保留坏死睾丸。
目的:探讨转化生长因子(TGFβ1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)与大鼠膀胱出口梗阻(BOO)后逼尿肌功能障碍的关系。方法:建立Wistar大鼠BOO2周组及6周组模型,RT-PCR方法测定逼尿肌中TGFβ1mRNA、bFGFmRNA的表达.ELISA的方法测定BOO后大鼠尿液中TGFβ1、bFGF的表达水平.结果:TGFβ1mRNA在Sham组、BOO2周组、BOO6周组三组的表达为BOO
选择8例异位睾丸患者,均经腹股沟切口,沿精索寻找睾丸。其中位于脐周腹膜外3例睾丸因发育太差行睾丸切除术;另5例均行睾丸肉膜下固定术。结果术后7例随访10个月-10年,其中1例未进入青春期,1例已婚育,随访的各例睾丸发育均较好。异位辜丸由于位置的关系易受外伤且影响睾丸正常发育,故诊断一旦明确即应手术治疗。
1999-2006年本院共收治包皮系带损伤17例,除2例未行手术外,行清创缝合10例;系带成行延长术5例,均为成年男性。1例病人清创缝合后因系带过短,40天后再次损伤系带,行包皮环切加系带成形术。1例病人术后勃起疼痛,2月后行包皮环切加系带成形术。3例儿童行清创缝合,拉链致伤患儿,仅有系带处血肿,未行特殊处理。
目的:建立多重PCR用于快速检测引起性传播生殖器溃疡性疾病(GUD)常见病原体,了解山东地区GUD的病因。方法:根据各病原体特异性基因序列,即单纯疱疹病毒Ⅰ和Ⅱ型(HSV1和HSV2)的DNA聚合酶基因、梅毒螺旋体47KD膜蛋白基因、沙眼衣原体的主要外膜蛋白基因(ompl/ompb)及杜克雷嗜血杆菌16S rRNA基因序列,自行设计4对特异寡核苷酸引物,建立同时检测4种病原体DNA的多重PCR,并
1998年5月至今,收治低睾酮血症患者42例,行激素替代治疗。采用十一酸睾酮,口服,起始剂量40mg,qd,1周后增加至40mg,bid,每3月复查激素水平,调整剂量。有促性腺激素水平低者,可用绒毛膜促性腺激素治疗。42例患者治疗后,Klinerfelter综合症者21例,行雄激素替代治疗,均能获勃起,PADAM患者中,3例恢复勃起。原发性低睾酮血症5例均获勃起恢复。高催乳素血症伴睾酮降低者4例中
目的:探讨良性前列腺增生(BPH)患者膀胱内前列腺突入程度(IPP)对膀胱出口梗阻及膀胱功能的预测与评价。方法:回顾性分析206例首次就诊的前列腺增生患者的资料,根据膀胱内前列腺突入程度将患者分为两组:IPP组(>1cm)和对照组(≤1cm),分析两组间临床资料及尿动力学检查结果间的关系.结果:IPP组前列腺体积、前列腺特异性抗原 (PSA)、残余尿量、急性尿潴留及膀胱小梁化的比率与对照组相比有统
目的:探讨男性青春期发育延迟的病因与治疗对策。方法:回顾性分析2年来诊治的23例男性青春期发育延迟患者的临床资料.20例因性腺发育不良就诊,3例因不育就诊.结果:根据性腺激素水平诊断高促性腺激素型性腺功能减退症6例,低促性腺激素性性腺功能减退症17例,根据病因采用激素替代治疗,一周两次肌注。3个月-12个月复查,第二性征均有不同程度改善,阴毛增加,阴茎增长,20例患者的辜睾丸容积增加。结论:男性性
目的:探讨清洁间断自家导尿术在神经原性膀胱排空障碍中的作用。方法:确诊的9例神经原膀胱患者,指导其自家清洁间歇导尿,每月定期随访尿常规和尿培养。结果:9例均获随访,均能掌握自家清洁间歇导尿术。结论:长期临床观察证实CIC有良好的安全性、有效性和耐受性。而且CIC也易于被患者或其家属掌握。只要进行适当的随访,CIC技术的普及将明显提高膀胱尿道功能障碍患者的生存期和生活质量。