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目的：通过分析3例以骨痛为首发症状的原发性甲状旁腺功能亢进患者的病例，讨论其临床表现、相关实验室检查指标和治疗体会。方法：收集整理病人的临床资料，采用病例回顾的方法讨论原发性甲状旁腺功能亢进的诊断与治疗。结果：3例患者均为女性，年龄分别为36岁、45岁、52岁，都以腰背部疼痛为首发症状就诊于骨质疏松门诊。进行相关的影像学和实验室检查：3例患者腰椎骨密度为重度骨质疏松，其中2例X线显示存在胸腰椎压缩骨折。