【摘 要】
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目的：探讨服用钙离子拮抗剂的患者的胃食管反流病临床特点、发病机制及诊治要点.方法：选择经内镜检查、24小时pH值检测、食管动力学检查后确诊为胃食管反流病,并服用各种钙离子拮抗剂患者共86例,对其临床特点、发病机制、诊治方法及临床效果进行回顾性总结分析.年龄为40-86岁,男55例,女31例,其中服用硝苯地平及缓释型硝苯地平的患者共34例,服用氨氯地平、非洛地平、尼莫地平的患者共52例.结果：5例经
【机 构】
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Gastrointestinal Internal Medicine,First Hospital of Jilin University,changchun 130021
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目的：探讨服用钙离子拮抗剂的患者的胃食管反流病临床特点、发病机制及诊治要点.方法：选择经内镜检查、24小时pH值检测、食管动力学检查后确诊为胃食管反流病,并服用各种钙离子拮抗剂患者共86例,对其临床特点、发病机制、诊治方法及临床效果进行回顾性总结分析.年龄为40-86岁,男55例,女31例,其中服用硝苯地平及缓释型硝苯地平的患者共34例,服用氨氯地平、非洛地平、尼莫地平的患者共52例.结果：5例经停用钙离子拮抗剂后症状消失；65例停用钙离子拮抗剂并口服奥美拉唑等质子泵抑制剂(PPI)后症状好转,15例患者因换用药物后血压控制不良继续应用钙离子拮抗剂并加用PPI后症状好转；1例患者停用钙离子拮抗剂并口服PPI治疗效果仍不佳选用手术治疗.质子泵抑制剂治疗临床总有效率达98.83％.65例停用钙离子拮抗剂的患者中半年内有25例(38.5％)患者再次出现反酸、烧心等症状,经PPI治疗好转,其中1例(1.54％)进行长期PPI维持治疗.而在15例不能停用钙离子拮抗剂的患者中半年内有8例(53.33％)出现反酸、烧心等症状,PPI药物治疗仍然有效,其中4例进行长期PPI维持治疗(26.67％),与停用钙离子拮抗剂组患者比较有显著性差异(p＜0.05).结论：胃食管反流病病因复杂,应用钙离子拮抗剂可引起下食管括约肌压力降低,加重或诱发胃食管反流病,但同时影响胃食管反流病的因素还有其他很多种,发现并去除诱因同时应用质子泵抑制剂是治疗本痛的关键。
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目的：探讨十二指肠球部溃疡型反流性食管炎的内镜及临床特征，为采取相应有效防治措施提供依据.方法：对近11年来接受内镜检查的十二指肠球部溃疡患者，重点观察十二指肠球腔和食管黏膜情况，同时作幽门螺杆菌检测.结果：单纯性溃疡70.73％，复合性溃疡29.27％.溃疡活动期62.21％，愈合期17.07％，瘢痕期20.73％.十二指肠流出道通畅43.90％，流出道受阻56.09％.幽门螺杆菌检出率：溃疡活
目的：探讨埃索美拉唑20毫克一次晨服联合法莫替丁40毫克睡前服用维持治疗胃食管反流病(GERD)的效果及降低费用的可行性.方法：病例来源我院2008～9-2010～6门诊患者，经过胃镜及反流病诊断问卷(RDQ)明确诊断为GERD且经过升级治疗4～8周后的患者，年龄在60～80岁，试验组应用埃索美拉唑20毫克日晨服一次、法莫替丁40毫克睡前服一次.对照组应用埃索美拉唑20毫克早晚各服一次，疗程4周.
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目的：观察气管-主支气管分支型部分覆膜内支架植入治疗主支气管内膜结核瘢痕性狭窄后长期疗效和并发症.方法：选择2003年4月至2008年1月郑州大学第一附属医院放射科17例有较完整的随访资料的主支气管内膜结核瘢痕性狭窄放置气管-主支气管分支型部分覆膜内支架患者,17例患者分别在支架取出后第1、6个月行视觉类比测试法(VAS).其中14例分别于支架取出后第1、6个月门诊行胸部CT和支气管镜复查,电话随
目的：探讨腹腔镜Nissen胃底折叠加食管裂孔疝无张力修补在老年(≥65岁)胃食管反流病(GERD)中的应用效果.方法：2006年7月至2009年7月3年间我科共收治老年(≥65岁)GERD患者16例,均伴有一定程度的食管裂孔疝(直径≥5cm者5例,＜5cm者11例).完善术前准备后,全部患者均在腹腔镜下行Nissen胃底折叠并用Bard公司Crurasoft补片行裂孔疝无张力修补.对其术前、术后
目的：评估埃索美拉唑(ESO)对于老年反流性食管炎(RE)的疗效及其对健康相关生活质量(HRQL)的影响.方法：将确诊的47例RE病人随机分为ESO治疗组(25例,40mg·d-1)和奥美拉唑(OME)对照组(22例,20mg· d-1),疗程均为4wk.对两组患者治疗前后的临床症状(反流性疾病问卷调查RDQ)、胃镜检查及HRQL(SF-36量表中文版)进行了评估比较.结果：ESO组症状缓解率及胃
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