报告1例典型棘状秃发性毛囊炎。患者男,26岁。头面部反复出现脓疱性丘疹伴疼痛、毛发脱落近19年。家族中其胞姐有类似疾病。毛囊性丘疹和脓疱在青春期加重,并伴有畏光、结膜干燥、睑缘炎。皮肤科检查:头皮大片斑块性秃发,皮损中央瘢痕形成,周边毛囊角化性丘疹,部分脓疱形成。眉弓、上唇和下颌散在分布许多红色丘疹,有的丘疹顶端有脓疱。双侧眉毛大部分缺失,局部可见散在毛囊角化性丘疹。丘疹中央有纤细而易于折断的眉毛穿过,腋毛、阴毛稀疏。皮损组织病理检查:表皮萎缩,真皮可见毛囊,其周围有较多中性粒细胞浸润,并有纤维组织增生。结合临床和组织病理表现,符合棘状秃发性毛囊炎的诊断。该病反复发作,既往无长期有效治疗经验报道。患者于我科诊疗并随访1年半,经各类抗生素及糖皮质激素配合试验性治疗,最终以小剂量激素对症控制效果良好。