46例艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎的影像表现分析

来源 :2010年全国艾滋病临床影像诊断研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shancjb
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目的:分析艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎影像表现,以提高对其认识,减少误诊。 方法:回顾性分析46例经临床确诊的艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎患者的胸部X线及CT影像学表现。46例中42例做了X线(CR/DR)摄影,其中27例同时做了CT检查,4例仅做CT检查。 结果:46例中有42例出现肺部异常,(1)X线胸片27(59%)例两肺弥漫性片絮状、粟粒样、毛玻璃样阴影,呈部分融合;(2)CT中28(61%)例可见毛玻璃样、云雾样或树支挂霜样改变,分布较弥漫,呈非对称性、非均匀性随机分布;(3)有9例(19%)见网格状改变、片块状影。(4)有4例(8%)胸片表现正常,(5)其余病变X线胸片或CT均见以肺叶或肺段为单位的片状致密影,或薄雾状阴影,密度不均匀。有8例(17%)并胸腔积液,6例(13%)肺门或纵隔淋巴结肿大。 结论:艾滋病卡氏肺孢虫肺炎影像学表现具有一定特征性,具有上述(1)、(2)特征及临床有HIV感染的可以提示诊断。反之,要提示临床做进一步的HIV及卡氏肺包子虫肺炎等方面的检查。
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