【摘 要】
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目的 评估青少年克罗恩病小肠炎症,弥散加权成像磁共振小肠造影(DWI-MRE)的成像效果是否劣于对比增强磁共振小肠造影(CEMRE).方法 通过伦理学委员会审查、批准和获得知情同意进行前瞻性非劣效性试验.53例临床怀疑克罗恩病的青少年患者,1周内进行MRE和回结肠镜检查.MRE成像序列包括：T2WI、CE-T1WI序列和DWI(b值=900s/mm2)、ADC序列.42例克罗恩患者,共158阶段小
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 评估青少年克罗恩病小肠炎症,弥散加权成像磁共振小肠造影(DWI-MRE)的成像效果是否劣于对比增强磁共振小肠造影(CEMRE).方法 通过伦理学委员会审查、批准和获得知情同意进行前瞻性非劣效性试验.53例临床怀疑克罗恩病的青少年患者,1周内进行MRE和回结肠镜检查.MRE成像序列包括：T2WI、CE-T1WI序列和DWI(b值=900s/mm2)、ADC序列.42例克罗恩患者,共158阶段小肠广泛扩张,表现为：正常至严重炎症病变.(29例男性,13例女性,平均年龄：14.9±3.1岁)被纳入分析、研究.成像序列分别为：a组、T2WI和DWI；b组、T2WI和CE T1WI,使用盲选、随机的交叉设计.统计学分析方法：1、非劣效性检验(noninferiority testing)DWI和CE-MRE诊断80％非劣性边缘的肠道炎症一致性.2、诊断肠道炎症程度积分方面,DWI和CE-MRE的相关性,3、以内镜诊断为金标准,比较DWI和CE-MRE诊断回盲部炎症的一致性.结果 1、DWI和CE-MRE诊断炎性肠病的一致性为：90.5％(158阶段中143段,单侧95％可信区间：≥88.4％).2、DWI和CE-MRE肠道炎症程度积分的相关系数为0.916(P＜.001).3、DWI和CE-MRE在诊断回盲部炎症的敏感性、特异性无统计学差异(P＞.999).结论 在普遍扩张小肠中,诊断青少年克罗恩病的肠道炎症DWI-MRE成像非劣于CE-MRE成像.
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