快通道胃手术中的研究

来源 :第四届全军胃肠外科学术会议暨2009普通外科热点论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fanxingyi
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的: 探索快通道理念在胃手术中的应用。 方法: 2003年5月1日至2008年12月31日,择期胃手术病人317例,男208例,女109例,年龄21~93岁,平均57.3岁。毕Ⅰ式吻合病人127例为A组,毕Ⅱ式及其他方式吻合病人190例为B组。采用液囊空肠导管(国家发明专利号:ZL03115803X、ZL032294352;浙江省衢州市迅康医疗器械有限公司制造),液囊空肠导管的使用方法:同插胃管一样,经一侧鼻孔插入至胃腔,嘱病人作吞咽的同时,将空肠导管继续往鼻腔内插入20~30cm,从液囊开口注入2~3ml无菌液体。将两根导管分别固定在面部皮肤上。若手工缝合,待后壁吻合完,用无齿镊子或弯头无齿卵园钳夹住近液囊的导管拉出。毕Ⅰ式,将囊经吻合口送至十二指肠部或空肠;毕Ⅱ式或全胃切除等术式,将囊往输出襻方向推送。若用吻合器,经吻合器孔用弯头无齿卵圆钳夹住近液囊的导管拉出。毕Ⅰ式,将囊经吻合口送至十二指肠部或空肠;毕Ⅱ式或全胃切除等术式,将囊往输出襻方向推送空肠导管滴注法:全组病人于手术结束回病房当日,即经空肠导管滴注5%GNS500ml+美蓝(亚甲蓝)2ml的混合液,按15滴/分缓慢滴注;胃管接负压。次日晨查房胃管引流液,若无蓝色(查无堵管)后,经空肠导管用自制流汁(豆浆,牛奶,新鲜果汁等)700~1000ml匀速泵人。术后第二日,胃管若无蓝色和血性液体,且引流量<150ml,查无堵管,拔去胃管,病人腹部无不适.经空肠导管输注营养液1000~2000ml,营养液成分视病人经济状况,可为自制或商品化液体。术后第三天,并经口试喝流汁,以后逐日减少经空肠导管的营养液,经口饮食逐日增多,直至拔除空肠导管。
其他文献
目的 :了解静脉注射 (iv)海洛因依赖者中乙型肝炎病毒 (HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染状况 ,探讨 HBV、HCV单纯感染和HBV/ HCV重叠感染与丙氨酸转氨酶 (AL T)的关系。方法 :应
目的: 减少术后早期肠梗阻并发症。 方法: 病人取半卧位,胃管接负压吸引器,将胃内容物吸出,如吸出不畅,嘱病人口服温生理盐水,并不断更换体位,待抽出的胃液呈水样,患者舌苔无黄、
会议
腹腔镜与内镜联合技术涵盖了手术治疗和辅助诊断两方面,可充分发挥各自优势,取长补短,相互辉映,弥补单一内镜或腹腔镜技术的不足,拓展了微创外科的应用领域,具有微创、精准、安全有
目的:通过对胃黏膜高级别上皮内瘤变(HIN)病例的临床分析,强调正确认识和治疗胃HIN的重要性,并探讨WHO相关诊断新标准在临床应用中的一些注意事项。 方法:回顾性分析2003年-
会议
英国SKY传播公司的著名节目主持人泰伊·明顿一个月前躺在了病床上 ,他得了一种不知名的“怪病”:全身软弱无力 ,连一杯牛奶举到唇边都办不到 ,睡觉时不停地盗汗 ,几乎怀疑自己
目的探讨单纯修补配合术后正规内科治疗对胃溃疡急性穿孔的意义。方法对2003—2007年间收治的59例胃溃疡急性穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果59例均采用穿孔单纯修补
美国教育机构BRIGHT SIDE专门做了一期儿童安全教育视频,用十几个案例来描述人贩子的骗术和特征,让孩子能够一眼识别出人贩子来。  朋友给我讲了这么一个故事:老师在女儿班上做安全教育,嘱咐孩子们“不许跟陌生人走”,学生们齐声回答:“知道了!”于是,老师很放心地找了一个学生家长来扮演人贩子。这个家长想了想,然后去班里讲了一下心肺复苏、怎么救人,讲完以后问:“我们这附近有一个培训机构,要不要跟阿姨
期刊
本院2004年3月至10月对2例食管病人行结肠代食管手术,效果良好,本文现从生命体征的观察、术后疼痛的处理、各种管道的护理及并发症的预防四个方面介绍一下术后处理的具体方法措
盆栽微型南瓜在广东汕头地区最迟的播种育苗期为7~8月,果实成熟期在10~11月,春节不是盆栽上市期,甚为可惜。近几年,我们根据其生长习性,利用日光温室进行反季节栽培,使观赏期
目的:探讨Peutz-Jeghers综合征(PJS)胃肠道息肉的诊治和相关问题。 方法:对2000.1-2008.6期间收治的36例PJS患者的临床资料进行回顾性分析,并结合PJS相关文献进行探讨。
会议