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目的：探讨乳胶增强免疫比浊法测定血清胃蛋白酶原(PG)I、PGII以及PGI/PG II比值在胃癌筛查中的价值，以及联合人工智能电子染色内镜(Fice)在早期胃癌中的诊断价值。方法：全部患者行胃蛋白酶原普查，如发现异常，即行普通胃镜检查，普通胃镜下发现可疑病变者(如溃疡、胃癌、息肉等)再以人工智能电子染色内镜十靶向活检，最后明确病变。根据组织病理学及胃镜检查结果，将受检者分为7组。正常对照组85例、慢性萎缩性胃炎组105例、慢性胃炎伴瘤变组33例、胃良性溃疡组53例、胃恶性溃疡组26例、早期胃癌组22例、进展期胃癌组90例。确定胃良性病变的PCI及PGII、PG I/PGII比值参考值范围，并与正常对照组相比较。比较慢性胃炎与胃癌，早期胃瘤与进展期胃癌，胃癌术前术后PGI及PGll,PGI/PGII的变化。结果：胃良性溃疡组患者血清PGI及PG II比对照组升高，PGI/PGII比值降低。慢性胃炎组比对照组PGI下降，PGII升高，PGI/PGII比值降低。胃癌患者血清PGI及PG l/PC ll比值较慢性胃炎组均显著降低，其中早期胃癌与进展期胃癌组相比PGI及PGI/PGII比值均无显著差异,胃癌患者手术后PGI及PGII值均降低，PG I/PG II比值升高。胃癌复发时血清PGI及PGI/PG11比值亦升高。结合FICE技术对早期胃癌早诊率达80％。结论：乳胶增强免疫比浊法测定血清PC可作为大规模人群胃癌的普查手段，无创，便于推广；胃蛋白酶原联合放大染色内镜可提高早期胃癌诊断率。