目的:探讨我国南方地区高温潮湿气候环境下,快速性心律失常的病机特点和防治方法,观察中药复方定心汤加味治疗快速性心律失常疗效.方法:制定以清热祛瘀化痰为主的治疗原则,以中药复方定心汤加味治疗快速性心律失常.将快速性心律失常患者326例,随机分为两组,按中医辨证方法和上述标准分别确定中医辨证分型,分类统计比较.观察组261例,根据中医辨证分型,分别以定心汤1、2、3、4号治疗,每日一剂,水煎服.定心汤基本方组成:苦参、黄连、酸枣仁、茯苓、党参、灵芝、丹参、赤芍、瓜蒌、三七.1号在基本方基础上麦冬、生地,用于阴虚内热型;2号在基本方基础上加红花、川牛膝,用于瘀血阻滞型;3号在基本方基础上加法夏、胆南星、白芥子,用于痰湿内阻型;4号在基本方基础上加北芪、桂枝、制附片,用于阳气亏虚型.对照组65例,给予冬虫夏草精胶囊每次2粒,复方丹参滴丸每次10粒,肌苷片每次0.2克,每日三次,温开水送服.1疗程后(满30日)进行疗效比较.结果:中医辨证多属虚实挟杂证.快速性心律失常无论是观察组还是对照组,中医辨证均以阴虚内热和瘀血阻滞占多数,其次是痰湿内阻,而阳气亏虚的均较少.观察组治疗快速性心律失常在261例中显效208例、有效44例、无效9例、总有效率96.55﹪,对照组65例中显效33例、有效18例、无效14例、总有效率78.46﹪,观察组疗效高于对照组,两组比较在统计学上有显著性差别(P<0.01),而且定心汤+辨证组治临床症状改善较好,从快速性心律失常患者常见的心悸心慌、胸闷胸痛、头痛头晕、烦躁失眠等症状的改善来看,也优于对照组(P<0.05).结论:痰湿瘀热互结,心之气阴亏损,是我国南方地区心律失常尤其是快速心律失常的主要病证特点.以清热祛瘀化痰为主,结合中医辨证,用中药复方定心汤加味治疗快速性心律失常取得了较好的临床疗效.