本文采集医院2010年6月至2011年12月,有明显外伤史,临床可疑肋骨骨折,并在2～3月内进行复查的患者100例,其中男性75例,女性25例,年龄为18～72岁,平均年龄为55岁.对100例患者依次采用3种摄影方法获取其影像资料:①采用胸部前后位标准姿势，用DR系统，设定为141 kV选用AEC自动曝光，采集数据获得图像，直接传送至PACS服务器，获得100例患者的第一组图像，并记录自动曝光控制(AEC)千伏值不变时毫安秒的数值及辐射剂量值;②将之前采集的数据在DR后处理工作站中按肋骨化处理后再传送至PACS服务器，获得第二组图像;③2~3月内复查，采用DR系统，千伏设定为70 kV, AEC自动曝光，摄影方式为A-P位肋骨像，采用肋骨曝光参数和后处理方式，采集数据后直接传至PACS服务器，获得第三组图像，记录70kV时mAs的数值及辐射剂量值;所获取的3组共300幅图像由3位高职医生和3位中职医生进行阅片对肋骨骨折进行诊断。3组300幅图像共检出158例骨折，其中骨折线明显，骨折断有错位的明显骨折125例，不明显骨折33例，隔上肋骨骨折122例。比较100例被检者骨折显示率和曝光量及体表入射射线剂量。在直接数字化X射线(DR)摄影中，高千伏摄影在肋骨的检出率60％，明显低于低千伏肋骨摄影的检出率85%，对肋骨骨折的诊断优势不明显;经过肋骨化后处理可明显提高检出率75%，但高千伏摄影的射线剂量明显低于低千伏摄影。利用直接数字化X射线摄影的后处理功能，将高千伏摄影进行按肋骨的参数处理，可以达到边缘强化，降低噪声，更清晰显示肋骨，提高诊断的准确性，同时无需增加辐射剂量。低千伏肋骨摄影检出率高，患者接受的辐射剂量也高。