【摘 要】
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目的 测量国人寰枢椎相关骨性解剖数据,对二种寰椎侧块螺钉固定和经后路寰枢关节螺钉固定的可行性进行比较.方法 收集30例寰枢关节(60侧)正常成人的螺旋CT扫描数据,利用CT工作站对数据进行MPR重建,分别测量寰椎椎动脉沟处后弓的高度和宽度,寰椎后弓下侧块的高度,枢椎峡部高度和宽度,若这些数据大于4mm则认为可植入螺钉固定.结果 寰椎椎动脉沟处后弓高度为4.54±1.17mm,椎动脉沟处后弓宽度为8
【机 构】
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四川省乐山市人民医院骨科 四川大学华西医院
【出 处】
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第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议
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目的 测量国人寰枢椎相关骨性解剖数据,对二种寰椎侧块螺钉固定和经后路寰枢关节螺钉固定的可行性进行比较.方法 收集30例寰枢关节(60侧)正常成人的螺旋CT扫描数据,利用CT工作站对数据进行MPR重建,分别测量寰椎椎动脉沟处后弓的高度和宽度,寰椎后弓下侧块的高度,枢椎峡部高度和宽度,若这些数据大于4mm则认为可植入螺钉固定.结果 寰椎椎动脉沟处后弓高度为4.54±1.17mm,椎动脉沟处后弓宽度为8.69±1.12mm,寰椎后弓下侧块高度为4.98±1.07mm,枢椎峡部高度6.95±2.24mm,枢椎峡部宽度6.75±1.39mm.寰椎后弓椎动脉沟高度大于4mm(适合经寰椎后弓螺钉固定组)的有41侧,其百分率为68％.寰椎后弓下侧块高度大于4mm(适合经寰椎后弓下侧块螺钉固定)有52侧, 其百分率为87％.枢椎同侧峡部高度或/和宽度大于4mm(适合行经寰枢关节螺钉组)有51侧, 其百分率为85％.其中适合经寰椎椎弓根螺钉固定组与适合行后路寰椎后弓下侧块螺钉固定组和经寰枢椎关节螺钉固定之间均有统计学意义(P＜0.05),而适合行后路寰枢关节螺钉组与适合行寰椎后弓下侧块螺钉固定组之间无统计学意义(P=＞0.05).结论 经寰椎后弓下侧块螺钉固定和经后路寰枢关节螺钉固定均较经寰椎椎弓根螺钉更具可行性.术前行寰枢椎关键解剖结构进行CT测量对制定个性化手术方案具有重要意义.
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