【摘 要】
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患者于1988年7月因工伤致胸12椎体、腰1椎体损伤,双下肢截瘫,卧床25年,左侧大转子区受压皮肤破溃形成褥疮1年多,并伴有"膀胱造瘘术、胆结石、泌尿系结石"等多种疾病.入院查体左侧大转子区有一大小约4cm x6cm洞性创口,内有两条窦道,向股前及后下方延伸,挤压股前皮肤可见灰白色脓性分泌物经创口溢出,伴有恶臭.该病例窦道形成时间长，深部组织变形坏死严重，单纯的简单清创VSD负压植入治疗效果不佳，
【出 处】
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中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复专业委员会暨山东省康复医学会烧创伤治疗与康复专业委员会2016学术年会
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患者于1988年7月因工伤致胸12椎体、腰1椎体损伤,双下肢截瘫,卧床25年,左侧大转子区受压皮肤破溃形成褥疮1年多,并伴有"膀胱造瘘术、胆结石、泌尿系结石"等多种疾病.入院查体左侧大转子区有一大小约4cm x6cm洞性创口,内有两条窦道,向股前及后下方延伸,挤压股前皮肤可见灰白色脓性分泌物经创口溢出,伴有恶臭.该病例窦道形成时间长，深部组织变形坏死严重，单纯的简单清创VSD负压植入治疗效果不佳，为了彻底消除窦道，促进深部组织愈合，必须扩大创口，清除深部坏死组织，暴露的股骨大转子及重要的血管神经，需要血液丰富的肌肉组织填充覆盖，增加局部的血液循环。结合烧伤翻身床治疗，避免手术部位的受压，有利于局部伤口的愈合。
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评估临床应用富集血小板血浆(PRP)促进创面愈合的疗效.回顾性分析2015年5月-2016年5月间应用PRP治疗的难愈合创面148例,与常规换药组152例进行比较.PRP组应用山东威高PRP套件,根据创面大小抽取20-50ml不等量血液,根据操作流程制取PRP,创面清创后部分皮下注射,部分覆于创面,基础疾病的治疗与常规组方案一致;对愈合时间进行比较.
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