【摘 要】
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目的:肺癌TNM分期II、Ⅲa期病人是手术切除肿瘤后持续内放疗的适应证。方法:将80例中心型肺鳞癌II期58例,Ⅲa期22例。将患者分为两组,治疗组40例于手术切除肿瘤的同时,在原瘤床或局部转移处置入32p同位素球持续内放疗,对照组40例单纯手术切除肿瘤,未行32p同位素球持续内放疗。结果:术后两组维持治疗相同,经4年随访,治疗组和对照组生存期t=3.07,P<0.01,差异显著,取得了良好的手术
【出 处】
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山东省第九次胸心血管外科学学术会议
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目的:肺癌TNM分期II、Ⅲa期病人是手术切除肿瘤后持续内放疗的适应证。方法:将80例中心型肺鳞癌II期58例,Ⅲa期22例。将患者分为两组,治疗组40例于手术切除肿瘤的同时,在原瘤床或局部转移处置入32p同位素球持续内放疗,对照组40例单纯手术切除肿瘤,未行32p同位素球持续内放疗。结果:术后两组维持治疗相同,经4年随访,治疗组和对照组生存期t=3.07,P<0.01,差异显著,取得了良好的手术综合治疗效果。结论:认为中心型肺鳞癌在手术切除的同时,在瘤床或局部转移处置入32p同位素球持续内放疗,为肺癌术后综合治疗开辟了一条新的治疗途径。
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目的:探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在心脏围术期的应用。方法:回顾性分析26例心脏围术期应用IABP患者的临床资料及IABP的应用原因、时机和预后。结果:痊愈出院20例,死亡6例,IABP抢救成功率为76.9%。IABP平均辅助时间为(78±29.3)小时。结论:IABP是危重心脏患者围术期有效的机械辅助方法。必须严格掌握其适应征和应用指征,选择恰当的应用时机,常规抗凝治疗,掌握撤离指征,积极预
本文以1例老年法罗氏三联征和肺疾病患者为例,详细对该病例进行了分析总结,介绍了该病例临床诊断和手术治疗。
目的:探讨心脏二次手术的经验及围术期处理要点。方法:1994年2月至2007年6月,聊城市人民医院对47例心脏病患者行第二次手术治疗。第一次手术类型:二尖瓣闭式扩张术22例,二尖瓣生物瓣置换术4例,二尖瓣机械瓣置换术3例,心房粘液瘤摘除术3例,法洛氏四联症根治术4例,室间隔缺损修补术7例,房间隔缺损修补术2例,冠脉旁路移植术后桥阻塞1例,升主动脉置换1例。第一、二次手术间隔时间7个月~24年(平均
目的:探讨心脏瓣膜病患者的营养情况,提高此类患者的手术治疗效果。方法:对心脏瓣膜病组包括单瓣膜病变和联合瓣膜病变患者186例,均行瓣膜置换术,观察手术前、手术后1个月、6个月、12个月体重、血浆营养参数、总淋巴细胞计数、预后营养指数(PNI),以及手术并发症的发生率。同时对正常组94人进行上述营养参数观察。结果:心脏瓣膜病变组体重、血浆营养参数、总淋巴细胞计数、预后营养指数(PNI)均较正常组有明
目的:总结心脏肿瘤手术治疗的体会。方法:回顾性分析了1996年8月~2007年3月,手术治疗心脏肿瘤病人17例的诊断、治疗经验。结果:1例右室横纹肌肉瘤病变累及全部右室前壁及流出道,肿瘤剥除后用自体心包行部分右室成形,术后4小时出血死亡。1例右心房室肺动脉多发粘液瘤术后3天心力衰竭死亡。1例广泛心外膜粘液瘤活检术后半年心衰死亡。其余14例病人随访3个月至11年,未发现肿瘤复发,生活质量良好。结论:
目的:总结缩窄性心包炎的外科治疗经验。方法:38例患者术前被明确诊断为缩窄性心包炎,均在全身麻醉下经胸部正中切口行心包剥脱术。结果:5例术后心功能不全,经强心治疗一个月出院,其余病人术后症状改善,心脏功能恢复至I~II级。结论:手术是治疗缩窄性心包炎唯一有效的方法,手术时机对手术效果有重要影响,同时做好围术期处理。
经胸正中切口行心内直视手术,由于操作远离胸导管,不可能直接伤及胸导管,因此临床上心内直视手术后乳糜心包和乳糜胸发生率极低,有关其治疗尚有争议。本文通过对5例正中切口心脏直视手术并发乳糜心包和乳糜胸的处理,探讨此类术后并发症的防治。
目的:利用超声心动图技术评价左房减容术对二尖瓣狭窄患者行瓣膜置换术后的左心室收缩功能的改变。方法:对82例患有二尖瓣狭窄者,实施心脏瓣膜置换术50例(A组),同时行左房减容术32例(B组),所有患者分别于手术前和手术后3个月接受经胸超声心动图检查,分别测得LVEDV、INESV、LAEDV、LAESV、FS、EF等参数。结果:B组左心室收缩功能与A组比较改善明显(P<0.05)。两组左心室心肌重量
目的:提高法洛氏四联症(TOF)根治术后的监护水平。方法:总结和分析30例TOF患者根治术后的监护经验,特别是对低心排、心律失常、出血等并发症的监护。结果:29例存活,随访2~22个月,心肺功能良好,无青紫,生活质量明显改善。近期死亡1例,病死率3.3%(1/30)。结论:良好的术后监护可及时、正确的处理术后并发症,提高手术的成功率。
目的:探讨单肺移植同期对侧肺减容术治疗终末期肺气肿的疗效。方法:对1例46岁终末期肺气肿患者同期行右侧单肺移植和左侧肺减容术。结果:患者术后恢复顺利,减容侧肺无明显膨胀,纵隔无移位,移植肺无受压,扩张良好。患者术后无明显排斥反应,术后60h拔气管插管,108h脱离呼吸机,7d下床活动,45d天出院。术后减容侧出现轻度胸腔漏气,胸腔内注入高渗糖数次后治愈。术后肺功能较术前显著改善。结论:单肺移植同期