【摘 要】
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目的 构建医院-社区-患者-志愿者一体化慢病管理模式，并初步评价其效果和可行性，为制定慢病防控对策提供依据。方法 建立以社区为基本结构单元、以患者同伴支持互助小组为
【机 构】
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东南大学医学院 南京,210009
【出 处】
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第八届健康产业论坛暨第五次全国健康管理学学术会议
论文部分内容阅读
目的 构建医院-社区-患者-志愿者一体化慢病管理模式，并初步评价其效果和可行性，为制定慢病防控对策提供依据。方法 建立以社区为基本结构单元、以患者同伴支持互助小组为主体、以大医院的多学科教育团队为支撑、以志愿者组成的社区慢病管理服务团队为辅助的一体化社区慢病管理网络，并试点实施。通过对社区同伴组长、患者、医护人员、志愿者、卫生管理人员、专家的座谈和深入访谈等方法评价这种模式的初步效果。结果 成功构建医院-社区-患者-志愿者一体化慢病管理模式，该模式能够有效提高患者依从性、消除患者孤独感、改善患者自我管理行为和生活质量。结论 医院-社区-患者-志愿者一体化慢病管理模式是现阶段国情背景下可实现的一种模式，能够有效缓解卫生资源紧缺的矛盾，实现对慢病患者的持续支持，具有可推广价值。
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