【摘 要】
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目的 探讨髓内钉在非正常解剖骨骼中应用的注意事项.方法 2012年2月～2016月6月应用髓内钉治疗非正常解剖骨骼2例.1例,女性,48岁,右侧股骨转子下粉碎性骨折,并且合并右侧下肢脊髓灰质炎后遗症,患肢短缩、肌萎缩畸形,X线片显示骨盆右侧发育不良,较键侧短小,股骨细小,颈干角、前倾角异常.应用Smith-Nephew股骨髓内钉内固定治疗,因解剖异常,头颈内锁钉固定力量差,卧床3周后下床活动,随诊
【机 构】
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河北省承德医学院附属医院骨外二科 河北,067000 河北医科大学第三医院创伤急救中心 河北,05
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目的 探讨髓内钉在非正常解剖骨骼中应用的注意事项.方法 2012年2月～2016月6月应用髓内钉治疗非正常解剖骨骼2例.1例,女性,48岁,右侧股骨转子下粉碎性骨折,并且合并右侧下肢脊髓灰质炎后遗症,患肢短缩、肌萎缩畸形,X线片显示骨盆右侧发育不良,较键侧短小,股骨细小,颈干角、前倾角异常.应用Smith-Nephew股骨髓内钉内固定治疗,因解剖异常,头颈内锁钉固定力量差,卧床3周后下床活动,随诊骨折愈合良好,关节活动功能满意.另l例患者,男性,47岁,右侧股骨转子间、转子下骨折,当地分别行髓内钉及钢板治疗,两次均失败,大转子与小转子明显上移,股骨颈明显下移,小转子下骨折不愈合,内侧皮质缺损,内固定钢板拔出,给予内固定物取出,Smith-Nephew股骨髓内钉治疗,主钉尽量深些,超过大转子给予内固定,颈头钉尽量接近股骨距,避开原钉孔,大量自体骨移植,术后即开始肌肉等张功能练习,3周后扶拐勿负重功能练习,随访骨折愈合及术后功能恢复情况.
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