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目的：探讨临床药师在合并多种基础疾病的急性胰腺炎患者治疗中发挥的作用，促进临床合理用药。方法：为1例急性胰腺炎合并急性胆囊炎的老年糖尿病患者提供药物治疗方案的优化和药学监护。结果：临床药师可以从抗感染治疗方案、营养支持治疗、护肝药物的选择等方面作为切入点，为临床提供合理化建议，为患者提供药学监护。结论：临床药师应服务于临床，与临床医师密切合作，协同临床优化给药方案，积极开展药学监护。